Se cumple en estos días el primer año en vigor del actual Código Deontológico de la Organización Médica Colegial (OMC), aprobado por su Asamblea General el 9 de julio de 2011. Fue presentado por aquel entonces como 'la verdadera constitución' para la profesión médica, cuyo principal legado comprende un compendio de consejos, análisis consensuados y fórmulas para poder seguir progresando de la mejor manera en la atención a los intereses de los pacientes. En una entrevista publicada en 'Médicos y pacientes', órgano de difusión de la OMC, el presidente de la Comisión Central de Deontología Médica, Marcos Gómez Sancho, ha hecho balance de lo que ha supuesto el primer año de implantación del Código Deontológico, de su contribución a la profesión médica en estos difíciles momentos que atraviesa la Sanidad y de sus perspectivas de futuro.
El doctor Gómez Sancho ha explicado que a lo largo de este año 'se ha desarrollado una importante labor en muchos Colegios para presentar formalmente el nuevo Código a sus colegiados. Con este motivo se han celebrado no pocas actividades académicas relacionadas con la Deontología. Esperamos que continúen en estas actividades en el resto de los Colegios de España. Tampoco han faltado los debates con algún colegiado o institución que no estaban de acuerdo con algún punto concreto del Código, algo que hemos considerado como normal. Es imposible que más de 200.000 médicos estemos absolutamente de acuerdo con todos los artículos. Para algunos colegas, en algún precepto nos hemos excedido y para otros nos hemos quedado cortos. De todas formas, creo que en la mayoría de las ocasiones se han limado asperezas'.
Además, este Código va a tener su prolongación con la inminente aparición de la Guía de Ética Médica, que Gómez Sancho ve como 'uno de los proyectos en los que yo, personalmente, puse un interés muy especial', pues 'consideramos que puede ser un instrumento extraordinariamente útil para los médicos españoles, que les puede ayudar a interpretar el articulado del Código, especialmente alguno de los pasajes más polémicos o controvertidos'.
Por otra parte, añade, 'estamos valorando que con este libro se pueda hacer un curso en línea sobre 'Iniciación a la Ética y Deontología Médica', aprovechando que el material docente prácticamente ya lo tenemos concluido y que la OMC dispone de la estructura necesaria para llevarlo a cabo'.
Respuesta a las medidas del Gobierno
Una cuestión que está de plena actualidad en la profesión es la reacción, o respuesta, que debe tener el médico ante las medidas implantadas por el Gobierno con el famoso Real Decreto Ley 16/2012, una norma que en muchas ocasiones puede poner al profesional ante un conflicto deontológico: puede llevarlo a elegir entre la lealtad al sistema sanitario o a los principios de su profesión.
Al respecto, Gómez Sancho cree que 'parece necesaria y obligada a la situación económica real para mantener la sostenibilidad del SNS' la adecuación de las prestaciones, pero que en todo caso 'consideramos que el Real Decreto-ley 16/2012 no se ha abordado con la necesaria reflexión y ponderación. En general, son numerosas las medidas de las que se pueden derivar situaciones en la práctica que sí supongan un conflicto ético-deontológico para los médicos porque no puedan atender a un paciente que habían venido recibiendo asistencia por procesos crónicos y que por esta norma deje de reconocérseles ese derecho. Esta situación podría identificarse, en algunas ocasiones como abandono del paciente, lo que sí sería contrario a la deontología médica'.
Un ejemplo que cita el presidente de la Comisión Central de Deontología Médica es el artículo 5.2 del Código, que dice: 'El médico debe atender con la misma diligencia y solicitud a todos los pacientes, sin discriminación alguna'. 'El Real Decreto Ley 16/2012 merece una respuesta profesional desde la que se identifiquen, de manera general y, en la medida que sea posible, concreta, no sólo las situaciones que supongan riesgo de conflicto deontológico' sino 'las situaciones en las que la no asistencia a un paciente supongan un riesgo para el propio paciente y para terceras personas con derecho a la protección de su salud y su integridad'.
Otro de los retos del Código Deontológico es ser acogido por los médicos jóvenes. Al respecto, Gómez Sancho reconoce que las encuestan realizadas 'demuestran que existe un gran desconocimiento de nuestro Código entre los médicos españoles, especialmente entre los más jóvenes. Muchos colegios provinciales han comenzado a entregar un ejemplar de del Código a los médicos cuando se colegian. También se están promoviendo actividades formativas específicas en algunas provincias y hay que comenzar a trabajarlo también desde la Universidad. Confiamos en poder poner en marcha un ambicioso programa de formación básica, aprovechando el material docente del Manual, y que puedan realizar el mayor número posible de médicos españoles'.
Y por último, respecto al objetivo de tener un día un Código Europeo de Deontología Médica, el doctor Gómez sancho explica que se han hecho ya 'varios intentos' pero que 'siempre ha habido oposición de determinados países. Europa es un conjunto de países a veces demasiado heterogéneo que genera dificultades para llegar a acuerdos. Una buena estrategia sería empezar con un Código 'de mínimos' e ir posteriormente profundizando. También hemos pensado en comenzar por hacer uno de los países mediterráneos, más afines y homogéneos para ir avanzando posteriormente'.