La presidenta de la Asociación de Economía de la Salud (AES), Marta Trapero-Bertrán, ha instado al Sistema Nacional de Salud a tomar decisiones basadas en la evaluación de las políticas sanitarias, algo que en la práctica no sucede pese al 'significativo aumento del número de evaluaciones en la última década'. Así lo ha manifestado en la inauguración de las XXXIV Jornadas de Economía de la Salud, que se celebran hasta este viernes en la Universidad Pública de Navarra (UPNA), en la que han intervenido, además, la directora general de Salud de la Comunidad Foral, Cristina Ibarrola; el vicerrector de Investigación, Alfonso Carlosena; así como los presidentes de los Comité Científico y Organizador de las Jornadas de AES, Toni Mora y Eduardo Sánchez Iriso, respectivamente.
Trapero-Bertrán ha lamentado que 'en la práctica' las evaluaciones en el campo sanitario no se acaban empleando para informar las decisiones que se toman en el SNS, una idea que AES promueve continuamente en España, como muestra el lema de las XXXIV Jornadas: 'Decisiones basadas en la evaluación: ¿Fábula o Desideratum?'
En su discurso inaugural, la presidenta de AES ha destacado el carácter internacional de unas jornadas en las que participarán alrededor de 400 especialistas de 22 nacionalidades para debatir y analizar todos aquellos aspectos que puedan contribuir 'a la mejora de la salud y los servicios sanitarios para el conjunto de la población'.
Trapero-Bertrán ha señalado la importancia de la evaluación en el ámbito sanitario a la hora de diagnosticar las carencias y retos a los que se enfrenta el SNS, con el objetivo de optimizar y maximizar sus recursos. En este sentido, ha subrayado el valor de unas jornadas en las que se debatirán todos los temas de la agenda actual a los que deben responder quienes toman las decisiones.
Por su parte, Toni Mora ha incidido en la necesidad de evaluar las políticas sanitarias de las Administraciones públicas 'de forma sistematizada, y no únicamente en tiempos de crisis'. 'A nadie le gusta que le evalúen, pero todos somos conscientes de que cualquier política debe ser evaluada', ha añadido Mora, satisfecho por un programa científico que, a su juicio, aborda la mayoría de los 'temas candentes' a los que deben hacer frente los sistemas sanitarios y sus responsables.
Finalmente, ha señalado que estas Jornadas se están convirtiendo en 'cada vez más internacionales', lo cual es 'una señal de la calidad de los trabajos', en su opinión.
Eduardo Sánchez Iriso ha presentado las novedades de esta cita, como la disponibilidad digital del programa científico, el acceso 'wifi' para todos los ponentes y sobre todo la I CarrerAES solidaria, en la que han participado 500 personas y se han recaudado 2.140 euros para el Grupo de Enfermedades Raras y Poco Frecuentes (GERNA).
Economía de la Salud y del Comportamiento
En la Sesión Plenaria inaugural, el Catedrático de la Universidad de Toronto, Philip Oreopoulos, ha analizado algunos progresos y posibilidades de la Economía del Comportamiento y de la Salud. En concreto, ha explicado algunas herramientas clave para mejorar los estados de salud cambiando el comportamiento a largo plazo de los individuos.
Así, ha puesto ejemplos de estudios y experimentos que obtuvieron resultados positivos al modificar hábitos de las personas para que ellas mismas tomaran decisiones que benefician a su salud, y a la larga, su mejor estado de salud beneficia económicamente al sistema.
A modo de ejemplo, se ha referido a un cambio organizativo en un comedor universitario de Estados Unidos, que modificó la ubicación del 'self service' para ubicar la zona de las ensaladas en el centro del comedor, en lugar de en un lateral: el estudio demostró un aumentó en el consumo de ensaladas.
En la misma línea, una reducción de la accesibilidad a la nevera de los helados también redujo su consumo. Ambos cambios de comportamiento serían, de esta manera, una fórmula efectiva para luchar contra la pandemia de obesidad en los países más desarrollados.
También se han probado los incentivos, no económicos e incluso económicos, para que la población haga más ejercicio físico. En este sentido, Oreopoulos ha destacado un estudio de la Universidad de Chicago, que pagaba a los estudiantes por ir al gimnasio. El estudio demostró que la tasa de utilización del gimnasio universitario se veía incrementada, incluso cuando se retiraron los incentivos económicos para los estudiantes.
Programa Científico de las Jornadas
El programa científico de las XXXIV Jornadas AES ayudará a superar una cultura poco predispuesta a la evaluación sanitaria, con debates acerca, entre otros temas, sobre: las consecuencias de los cambios en la política farmacéutica; la privatización de la gestión de los servicios sanitarios; la pandemia obesogénica y las políticas de nutrición saludable y promoción del ejercicio físico; los cuidados sanitarios a largo plazo y de las enfermedades crónicas; o las políticas de prevención del tabaquismo.
La Asociación de Economía de la Salud se constituyó formalmente en 1985, aunque venía desarrollando actividades desde 1980. En la actualidad, AES agrupa a más de 700 profesionales de 'un ámbito multidisciplinar extenso', que proceden de áreas como la economía, la fiscalidad, la gestión, la Administración sanitaria o de farmacia, la evaluación económica y la estadística.
Con la organización de este tipo de encuentros profesionales, AES aboga por la evaluación de las políticas de salud y la promoción de políticas que trasciendan a las estrictamente sanitarias, avanzando en la actuación sobre los determinantes de la salud presentes en ámbitos no sanitarios como la educación, la vivienda, la fiscalidad, el mercado laboral o el medio ambiente.