El climaterio –concepto que engloba a la premenopausia, menopausia y posmenopausia– no debe ser considerado una limitante. Por el contrario, representa un crecimiento, porque significa saltar de una etapa a otra, aseguró la profesora de la División de Posgrado de la Facultad de Medicina (FM) de la UNAM, Zarela Chinolla Arellano.
La especialista recordó que, así como la menarquia indica la primera regla en una mujer y con ello el inicio de la fase reproductiva, el climaterio establece la transición de la vida reproductiva a la no reproductiva. La edad de inicio del climaterio puede ser de los 40 a 45 años, pero eso se considera una forma temprana, indicó.
El seguimiento médico
Zarela Chinolla refirió que la terapia de reemplazo hormonal (estrógenos) en este proceso dependerá de los síntomas de cada una de ellas. Por ejemplo, la principal indicación es cuando se registran varios síntomas, principalmente vasomotores. Es decir, bochornos intensos, en particular, mientras se duerme, aunque es una manifestación transitoria, es molesta. La especialista recordó a los médicos que existen factores de riesgo que pueden ser favorecidos por la terapia de reemplazo hormonal. Por ello, aseguró que no debe de olvidarse evaluar a la paciente. En ese contexto, para aquellas con antecedentes de cáncer de mama que han llegado a la menopausia no se les prescribe terapia de reemplazo hormonal, pues hay quienes por temor a sufrir ese tipo de cáncer no se apegan al tratamiento. En tanto que advirtió que para las pacientes con problemas de insuficiencia hepática, cirrosis o algún padecimiento del hígado, tampoco se le puede prescribir esta terapia. O incluso cualquier medicamento como analgésicos o antibióticos, porque no lo metabolizarían y serían perjudiciales.Verificar la evolución metabólica, la clave
La atención médica durante el climaterio está basada en evitar que haya algún problema, principalmente metabólico como:- Colesterol y triglicéridos elevados.
- Insulinoresistencia.
- Diabetes o trastornos cardiovasculares como hipertensión.