Atención Primaria busca “fallos en la traslación” para mejorar la implementación de la investigación

El futuro de la investigación en promoción de la salud y la prevención en Atención Primaria ha sido uno de los temas abordados en la jornada organizada por la Red de Investigación en Actividades Preventivas y Promoción de la Salud (redIAPP) en Madrid. Entre otras propuestas, los expertos han defendido la necesidad de mejorar la implementación de la investigación en Atención Primaria, para lo cual deben detectarse 'los fallos en la traslación'. En líneas generales, este nivel asistencial es el primero y más importante para poner en marcha medidas de prevención y promoción de la salud en el ámbito de la salud mental, las enfermedades cardiovasculares, Salud Pública, etc. La visión desde las comunidades autónomas ha sido aportada por Carmen Cabezas, subdirectora general de Promoció de la Salut del Departament de Salut de la Generalitat de Catalunya. “El reto es aumentar la esperanza de vida con buena salud. La mayoría de las muertes prematuras están relacionadas con enfermedades crónicas y tienen factores de riesgo comunes. Ha empeorado la prevalencia del alzhéimer por el envejecimiento de la sociedad, mientras que ha disminuido de forma significativa el número de accidentes de tráfico. Esta reducción no se debe a campañas realizadas por Atención Primaria, sino a la mejora de las carreteras o el carnet por puntos. Para mejorar las estadísticas de otras patologías, tenemos que salir del sistema sanitario”. Retorno de la inversión Carmen Cabezas ha defendido que “la inversión en prevención y promoción de la salud produce ahorro a medio plazo”, según diversos trabajos realizados. Por cada dólar invertido, se pueden recuperar cinco en cinco años, ha dicho. “Tenemos que conseguir que la opción más saludable sea la más accesible. Para ello, disponemos de planes de salud pública, como Pinsap 2017-2020, que engloba los retos de la Organización Mundial de la Salud para el siglo XXI”. Por su lado, Tomás Mainar, del Foro de Pacientes de Aragón, ha ofrecido ‘La visión desde la perspectiva de los pacientes’. Así, ha señalado que los pacientes reclaman “profesionales bien formados y motivados”, tanto en el ámbito de la asistencia como en la investigación y la docencia. A continuación, Álvaro Sánchez, de la Unidad de Investigación de Atención Primaria Bizkaia (Osakidetza), ha defendido que 'no hay Atención Primaria sin Investigación en Implementación'. En su intervención, ha hablado de los “fallos en la traslación”: “Más de la mitad de la población no estaría recibiendo la atención aconsejada por las guías de práctica clínica, debido a múltiples factores y barreras a diferentes niveles. La Ciencia de la Implementación es el estudio de los factores y procesos que impiden y facilitan la adopción efectiva de intervenciones de probada eficacia, y el abandono de aquellas prácticas que no lo son”. El coloquio ha sido completado por Jaume Marrugat, del Grupo de Epidemiología Cardiovascular del Institut Hospital del Mar d’Investigacions Mèdiques (IMIM), quien ha destacado que el gran reto de la Atención Primaria es la implementación de la prevención primaria de las enfermedades cardiovasculares. El moderador ha sido Joan Llobera, coordinador del Grupo Baleares de la Direcció de Atenció Primària del IB Salut. Reducción del presupuesto para la Red La jornada ha sido inaugurada por Belén Bornstein, subdirectora general de Evaluación y Fomento de la Investigación del Instituto de Salud Carlos III, acompañada por Bonaventura Bolívar, coordinador de la redIAPP. IDIAP Jordi Gol. La representante del Ministerio de Economía, Industria y Competitividad ha elogiado la trayectoria de estos grupos investigadores, a pesar de la crisis: “La Red ha sufrido un recorte, era inevitable, porque el presupuesto es lo que es. Es una pena, pero es la realidad. Espero que podáis poco a poco ir creciendo, y estas jornadas son muy interesantes para daros visibilidad”. La clausura ha sido ha cargo de Mercedes Alfaro, subdirectora general de Información Sanitaria e Innovación del Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad, quien ha analizado las oportunidades que ofrece la información sanitaria del Sistema Nacional de Salud para la investigación en Atención Primaria. Por su lado, Bonaventura Bolívar ha destacado que el objetivo de esta jornada ha sido dar a conocer los resultados de la investigación de la Red desde su creación en 2003, así como saber el impacto en el Sistema Nacional de Salud, sobre todo en Atención Primaria. “El balance de nuestra actividad no es solo el de nuestras comunicaciones, también tenemos que comprobar cómo se traslada nuestra investigación a la práctica clínica habitual”. Salud urbana La jornada ha comenzado con la conferencia de Manuel Franco, profesor asociado de Investigación de Epidemiología Social y Cardiovascular de la Universidad de Alcalá. Con el título ‘Retos actuales de la investigación y promoción de la salud’, su intervención se ha basado en la promoción de la salud en las ciudades o salud urbana. Una de las investigaciones a las que se ha referido analiza las costumbres gastronómicas de los habitantes de Madrid en función de los diferentes barrios de clase media, alta y baja. También han intervenido Rafael Ramos, coordinador del Grupo Cardiocat. USR Girona. IDIAP Jordi Gol, quien ha hablado de los ‘Resultados de la línea de investigación sobre riesgo cardiovascular”. A continuación, Luis García Ortiz, coordinador del Grupo Salamanca. CS. La Alamedilla del Servicio de Salud de Castilla y León, ha expuesto los ‘Resultados de la línea de investigación en estilos de vida’. Por su lado, Juan Bellón, coordinador del Grupo Samserap. CS El Palo, del Servicio Andaluz de Salud, ha hablado de los ‘Resultados de la línea de investigación sobre prevención de problemas de salud mental’. Finalmente, Bonaventura Bolívar, coordinador de la redIAPP, ha expuesto las principales líneas del Proyecto EIRA y las intervenciones complejas en promoción de la salud.