Benralizumab llega a España como una nueva opción terapéutica para el asma grave

Pese a que parece una enfermedad menor, en el año 2017 hubo 1.118 muertes relacionadas con el asma en España. De hecho, se calcula que en torno al 4 por ciento de los pacientes que padecen asma, es decir, unas 60.000 personas, lo padecen de una forma grave y no controlada. Con el objetivo de ofrecer a estos pacientes una nueva opción terapéutica, llega a España Fasenra (benralizumab), de AstraZeneca, un anticuerpo monoclonal indicado como tratamiento de mantenimiento adicional en pacientes adultos con asma grave eosinofílica no controlada a pesar de la administración de corticosteroides inhalados en dosis altas y agonistas β de acción prolongada. La eficacia de benralizumab se fundamenta en la eliminación de las células que presentan IL5R mediante la activación de la inmunidad innata, permitiendo la eliminación rápida y casi completa de eosinófilos en el paciente, tanto en sangre como en esputo. Como explica Luis Pérez de Llano, jefe de Servicio de Neumología del Hospital Lucus Agusti y director del PII de asma de SEPAR, este fármaco “tiene un mecanismo de acción diferencial al actuar directamente sobre el eosinófilo y su acción contra esta célula, responsable en parte de la gravedad y mal control del asma, es la más potente de todos los fármacos de este tipo”. Es por ello que “benralizumab  podría convertirse en un tratamiento de referencia para esta patología por su mecanismo de acción diferencial, por su potencia antieosinofílica y por la comodidad de administración”. La importancia del asma La prevalencia del asma sigue aumentando y se ha estimado que en el año 2020 probablemente afecte a 400 millones de personas en el mundo. Uno de los retos en el abordaje de esta patología es lograr un adecuado control puesto que, a pesar de tomar dosis altas de los medicamentos recomendados para el control del asma, estos pacientes terminan utilizando de forma crónica corticosteroides orales, lo que puede provocar efectos adversos graves a corto y largo plazo. En esta enfermedad, los eosinófilos juegan un papel importante. Se trata de un tipo de leucocitos que intervienen en la respuesta del organismo frente a las reacciones alérgicas, el asma y la infección por parásitos. Además, el asma grave tiene una importante repercusión en la calidad de vida de los pacientes, limitándoles sus actividades, relaciones sociales, rendimiento profesional y, en definitiva, la salud y el bienestar. De hecho, los pacientes con asma no controlada presentan una tasa de visita a urgencias del 39,5 por ciento frente a un 7,4 por ciento de los pacientes con asma controlada. En cuanto a la tasa de hospitalización, es del 22,7 por ciento en pacientes no controlados frente al 1,6 por ciento de los pacientes con asma controlada.