Sociedades

La Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica (SEIMC) ha rechazado participar en el comité de Área de Capacitación Específica (ACE) de Enfermedades Infecciosas: así lo ha mostrado al abandonar la reunión de constitución de dicho comité en el Ministerio de Sanidad.

Esta actuación es una muestra más del rechazo de la sociedad científica a que Enfermedades Infecciosas sea un Área de Capacitación Específica en lugar de una especialidad, puesto que esto supone una pérdida de calidad asistencial para el paciente, una falta de eficiencia formativa (se incrementan los itinerarios formativos, pero paralelamente la formación especializada será de peor calidad, y habrá futuros profesionales peor preparados) y además un incremento del gasto sanitario.

Para el Dr. José Miguel Cisneros, vicepresidente de SEIMC, "el ACE no sirve para formar infectólogos. El ACE es un claro recorte sanitario porque reduce el tiempo de formación de los profesionales y con ello la calidad de su trabajo. Esta medida nos situará a la cola de Europa, echando a perder el gran esfuerzo realizado por médicos que se han convertido de forma autodidacta en expertos en Enfermedades Infecciosas, y que por la falta de la especialidad carecen de relevo preparado".

"Además, con la aplicación de la formación troncal se perderá el extraordinario nivel de la Microbiología Clínica española, ya que también se recorta la formación de estos especialistas. Por ello el ACE para las Enfermedades Infeccionas y la Troncalidad de la Microbiología son nuevos recortes contra la calidad del sistema sanitario público, contra el derecho de los pacientes con infecciones a recibir una atención sanitaria de calidad", añade.

Diferentes estudios muestran que la mortalidad de los pacientes con infecciones graves disminuye cuando son atendidos por un especialista en enfermedades infecciosas. En concreto, en el caso de los trasplantados de órgano sólido con infección, la mortalidad es un 33 por ciento menor cuando son atendidos por expertos en enfermedades infecciosas, y para los pacientes con bacteriemia por Staphylococcus aureus la mortalidad se reduce un 56 por ciento.

Una reivindicación unánime desoída por el Ministerio

En agosto de 2014, el Ministerio de Sanidad aprobó el Real Decreto de Troncalidad desoyendo a los profesionales, a Europa y a los pacientes. Con esta norma se configura la especialidad de Enfermedades Infecciosas como un Área de Capacitación Específica (ACE). Esto implica que la formación a los infectólogos será entonces de dos años, en lugar de los cuatro que supondría en caso de que fuera especialidad, lo que supone un periodo insuficiente para la formación de los profesionales, a diferencia de la mayoría de los países europeos, en los que sí está reconocida la especialidad, explica la SEIMC.

La Sociedad española cuenta con el apoyo de la Unión Europea de Especialistas Médicos (UEMS), la Sociedad Europea de Microbiología Clínica y Enfermedades Infecciosas (ESCMID) y de la propia legislación europea, que indica que el periodo formativo debe ser de cómo mínimo cuatro años.

En España otras sociedades médicas y asociaciones de pacientes se han sumado a estas reivindicaciones, como demuestra el manifiesto firmado el 8 de julio de 2014 por ocho sociedades científicas, el Consejo Estatal de Estudiantes de Medicina y seis asociaciones de pacientes en contra del RDT.

Por todo ello, la SEIMC presentó un recurso contencioso administrativo para impugnar el Real Decreto de Troncalidad (RDT), que fue aceptado a trámite en abril de 2015 y que está a la espera de resolución.

El impacto de las enfermedades infecciosas y el papel del infectólogo

Las enfermedades infecciosas, causan un importante impacto en la salud y en la mortalidad de la población mundial. "Y la atención a los pacientes con enfermedades infecciosas es sólo una parte del trabajo del infectólogo, que además lidera en los hospitales tareas específicas  como los programas de optimización de antibióticos (PROA), el control de la infección nosocomial y la atención a las enfermedades transmisibles. A todo esto debemos añadir la amenaza de los virus emergentes. La crisis sanitaria del Ébola dejó bien claro la importancia de disponer de profesionales especializados en el diagnóstico y en el tratamiento de las enfermedades infecciosas, que puedan dar respuesta a nuevas infecciones", añade el Dr. Cisneros.

Como ejemplo del impacto de estas enfermedades, según datos de la OMS la neumonía es la responsable del quince por ciento de defunciones de menores de cinco años en el mundo. Se calcula que la neumonía mató a unos 935.000 niños menores de cinco años en el 2013.

En Europa se calcula que este año van a morir 25.000 personas en Europa como consecuencia de las infecciones por bacterias multirresistentes que son una de los mayores amenazas para la salud pública mundial, como ha señalado la OMS. "De no poner en marcha planes de mejora esta situación irá a peor. Necesitamos más que nunca microbiólogos e infectólogos bien formados para hacer frente a esta amenaza", explica el vicepresidente de la SEIMC.

"En España, este año morirán 2.500 personas por infecciones causadas por bacterias multirresistentes. Y, de mantenerse la tendencia creciente, el año que viene será peor, porque se prevé que continue aumentando la diseminación de las resistencias. Esta cifra de muertes es el doble de la que se produce por accidente de tráfico", concluye.

Si tomamos otros ejemplos, se estima que en España puede haber unos 100.000 pacientes con infección por el VIH, y en el caso de la hepatitis C (VHC) hay aproximadamente 450.000 pacientes infectados, de los cuales sólo unos 150.000 conocerían que son portadores.

La Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica (SEIMC) ha rechazado participar en el comité de Área de Capacitación Específica (ACE) de Enfermedades Infecciosas: así lo ha mostrado al abandonar la reunión de constitución de dicho comité en el Ministerio de Sanidad.

Esta actuación es una muestra más del rechazo de la sociedad científica a que Enfermedades Infecciosas sea un Área de Capacitación Específica en lugar de una especialidad, puesto que esto supone una pérdida de calidad asistencial para el paciente, una falta de eficiencia formativa (se incrementan los itinerarios formativos, pero paralelamente la formación especializada será de peor calidad, y habrá futuros profesionales peor preparados) y además un incremento del gasto sanitario.

Para el Dr. José Miguel Cisneros, vicepresidente de SEIMC, "el ACE no sirve para formar infectólogos. El ACE es un claro recorte sanitario porque reduce el tiempo de formación de los profesionales y con ello la calidad de su trabajo. Esta medida nos situará a la cola de Europa, echando a perder el gran esfuerzo realizado por médicos que se han convertido de forma autodidacta en expertos en Enfermedades Infecciosas, y que por la falta de la especialidad carecen de relevo preparado".

"Además, con la aplicación de la formación troncal se perderá el extraordinario nivel de la Microbiología Clínica española, ya que también se recorta la formación de estos especialistas. Por ello el ACE para las Enfermedades Infeccionas y la Troncalidad de la Microbiología son nuevos recortes contra la calidad del sistema sanitario público, contra el derecho de los pacientes con infecciones a recibir una atención sanitaria de calidad", añade.

Diferentes estudios muestran que la mortalidad de los pacientes con infecciones graves disminuye cuando son atendidos por un especialista en enfermedades infecciosas. En concreto, en el caso de los trasplantados de órgano sólido con infección, la mortalidad es un 33 por ciento menor cuando son atendidos por expertos en enfermedades infecciosas, y para los pacientes con bacteriemia por Staphylococcus aureus la mortalidad se reduce un 56 por ciento.

Una reivindicación unánime desoída por el Ministerio

En agosto de 2014, el Ministerio de Sanidad aprobó el Real Decreto de Troncalidad desoyendo a los profesionales, a Europa y a los pacientes. Con esta norma se configura la especialidad de Enfermedades Infecciosas como un Área de Capacitación Específica (ACE). Esto implica que la formación a los infectólogos será entonces de dos años, en lugar de los cuatro que supondría en caso de que fuera especialidad, lo que supone un periodo insuficiente para la formación de los profesionales, a diferencia de la mayoría de los países europeos, en los que sí está reconocida la especialidad, explica la SEIMC.

La Sociedad española cuenta con el apoyo de la Unión Europea de Especialistas Médicos (UEMS), la Sociedad Europea de Microbiología Clínica y Enfermedades Infecciosas (ESCMID) y de la propia legislación europea, que indica que el periodo formativo debe ser de cómo mínimo cuatro años.

En España otras sociedades médicas y asociaciones de pacientes se han sumado a estas reivindicaciones, como demuestra el manifiesto firmado el 8 de julio de 2014 por ocho sociedades científicas, el Consejo Estatal de Estudiantes de Medicina y seis asociaciones de pacientes en contra del RDT.

Por todo ello, la SEIMC presentó un recurso contencioso administrativo para impugnar el Real Decreto de Troncalidad (RDT), que fue aceptado a trámite en abril de 2015 y que está a la espera de resolución.

El impacto de las enfermedades infecciosas y el papel del infectólogo

Las enfermedades infecciosas, causan un importante impacto en la salud y en la mortalidad de la población mundial. "Y la atención a los pacientes con enfermedades infecciosas es sólo una parte del trabajo del infectólogo, que además lidera en los hospitales tareas específicas  como los programas de optimización de antibióticos (PROA), el control de la infección nosocomial y la atención a las enfermedades transmisibles. A todo esto debemos añadir la amenaza de los virus emergentes. La crisis sanitaria del Ébola dejó bien claro la importancia de disponer de profesionales especializados en el diagnóstico y en el tratamiento de las enfermedades infecciosas, que puedan dar respuesta a nuevas infecciones", añade el Dr. Cisneros.

Como ejemplo del impacto de estas enfermedades, según datos de la OMS la neumonía es la responsable del quince por ciento de defunciones de menores de cinco años en el mundo. Se calcula que la neumonía mató a unos 935.000 niños menores de cinco años en el 2013.

En Europa se calcula que este año van a morir 25.000 personas en Europa como consecuencia de las infecciones por bacterias multirresistentes que son una de los mayores amenazas para la salud pública mundial, como ha señalado la OMS. "De no poner en marcha planes de mejora esta situación irá a peor. Necesitamos más que nunca microbiólogos e infectólogos bien formados para hacer frente a esta amenaza", explica el vicepresidente de la SEIMC.

"En España, este año morirán 2.500 personas por infecciones causadas por bacterias multirresistentes. Y, de mantenerse la tendencia creciente, el año que viene será peor, porque se prevé que continue aumentando la diseminación de las resistencias. Esta cifra de muertes es el doble de la que se produce por accidente de tráfico", concluye.

Si tomamos otros ejemplos, se estima que en España puede haber unos 100.000 pacientes con infección por el VIH, y en el caso de la hepatitis C (VHC) hay aproximadamente 450.000 pacientes infectados, de los cuales sólo unos 150.000 conocerían que son portadores.