¿Cómo afectan las resistencias a los antibióticos en la Pediatría de AP?

El 20º Congreso de la Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria (AEPap) que ha tenido lugar desde el 7 al 9 de marzo en Madrid, ha contado con profesionales especialistas en infecciones, vacunación y cambio climático, temas que han formado parte de las ponencias durante estas jornadas. También en las resistencias a los antibióticos en la Pediatría de AP. Al respecto de vacunación y cambio climático, una de las novedades comentadas es que en el último año la vacuna de la gripe se ha ofrecido por primera vez a menores de hasta cinco años esta temporada. A este respecto, apuntaba más datos Manuel Merino, pediatra de AP del Centro de Salud El Greco de Getafe, Madrid y asesor interno del Comité Asesor de Vacunas de la AEP. “Esta iniciativa busca tanto disminuir la carga de enfermedad en los más pequeños, como frenar el contagio de la gripe a los abuelos y a otras personas de edad. Si la cobertura de vacunación infantil no es suficiente, este efecto de protección de las personas mayores se ve disminuido”. Por otra parte se ha puesto de manifiesto que en los próximos años, en el campo de la patología infecciosa en la infancia,  será vital el impacto del cambio climático sobre esta cuestión se pronunciaba Carlos Mediano Ortiga, responsable de Medicus Mundi. El experto destacaba que las olas de calor suponen un mayor riesgo de mortalidad en los lactantes, y provocan un aumento de enfermedades renales, respiratorias (especialmente el asma) e infecciosas en la infancia. La Atención Primaria tiene un papel crucial en la lucha contra el cambio climático. “Se debe preparar a los profesionales para atender estos efectos en la salud de la población infantil. Debemos comprender que el cambio climático no es algo que nos afectara en el futuro, sino que está ya aquí”

Resistencias a los antibióticos en Pediatría

En cuanto a las resistencias a los antibióticos en Pediatría, hay que tener en cuenta que los primeros años de vida son una etapa en la que los niños se exponen a múltiples agentes infecciosos. “Aunque sabemos que la mayoría de los procesos infecciosos pediátricos son de etiología viral, ante un paciente concreto muchas veces es difícil saber si se trata de un proceso viral o bacteriano”, señalan desde el Grupo de Patología infecciosa. La hiperfrecuentación y la alta presión asistencial también son factores determinantes. Cuando se dispone de pruebas de diagnóstico rápido que ayudan a diferenciar estos procesos (por ejemplo, en la faringoamigdalitis estreptocócica), se ha conseguido disminuir la prescripción de antibióticos. Como ejemplo concreto y de plena actualidad cabe citar que ante el aumento de casos de tosferina que se están registrando en España, el acceso a PCR para detectar tosferina desde Atención Primaria podría evitar muchos tratamientos antibióticos. El papel de los pediatras se desarrolla en dos ámbitos: mejorando la prescripción, para lo cual es imprescindible la formación y actualización continuas, y educando a la población para aumentar su conocimiento con respecto a lo que son y para qué sirven los antibióticos. “Este aspecto es fundamental porque tiene impacto en toda la población y no solo en la población pediátrica”, puntualizan desde el Grupo de Patología Infecciosa de AEPap.