¿Cómo es el abordaje de la uveítis en edad pediátrica?

En el marco del IV Curso SER de Patología Ocular Inflamatoria, que ha tenido lugar con la colaboración de UCB, se ha puesto de manifiesto que se estima que entre el 5 y el 10 por ciento de las uveítis ocurren antes de los 16 años. A este respecto se ha referido Joan Calzada-Hernández, del Servicio de Reumatología Pediátrica del Hospital Sant Joan de Déu, Barcelona. “La uveítis más frecuente en la edad pediátrica es la anterior; seguida de la intermedia, de la panuveitis y de la posterior. En ocasiones puede aparecer de forma aislada o en asociación a otras enfermedades. En este sentido, hasta un 20 por ciento de las niñas y los niños con Artritis Idiopática Juvenil (AIJ) desarrollan uveítis (anterior de curso crónico), principal manifestación extraarticular de la enfermedad que representa uno de los principales condicionantes generales del pronóstico y secuelas en pacientes con AIJ. La principal causa de uveítis intermedia es la pars planitis. Y en cuanto a las uveítis posteriores pueden aparecer en el contexto del síndrome de Behçet o infecciones, entre otras. También puede aparecer uveítis en diferentes enfermedades autoinflamatorias como, por ejemplo, el síndrome de Blau”.

Abordaje de la uveítis en edad pediátrica

Las uveítis en la infancia tienen características diferenciales tanto en las causas subyacentes, como en su presentación clínica y manejo. Por lo general tienen un curso crónico y se expresan sintomáticamente de forma muy escasa. “Favorecer una detección temprana, junto con un manejo multidisciplinar adecuado, son esenciales para prevenir complicaciones oculares a largo plazo. El impacto sobre la calidad de vida de la disminución de la agudeza visual u otras secuelas oculares también es importante y debe atenderse de forma específica y multidimensional por parte del equipo asistencial”, ha insistido el experto. Por último, Olga Maiz, reumatóloga del Hospital Universitario Donostia y una de las coordinadoras del encuentro formativo, ha explicado las principales novedades en el ámbito de la inflamación ocular en los últimos años. Estas pasan por las nuevas Recomendaciones de la SER sobre el tratamiento del síndrome de Behçet refractario y sobre la uveítis, ambas publicadas en noviembre de 2023 en la revista ‘Reumatología Clínica’. Además, la recogida de datos multicéntricos desde centros de referencia va dando datos preliminares sobre nuevas dianas terapéuticas en uveítis.