El presidente del Consejo Autonómico de Colegios de Médicos de Castilla y León, José Luis Díaz Villarig, ha entregado al consejero de Sanidad de la comunidad autónoma, Antonio María Sáez, dos documentos que contienen las propuestas de actuación de los colegios de médicos en hospitales y en Atención Primaria. En el encuentro han participado también los presidentes provinciales de los colegios de Castilla y León, que han trasmitido al Consejo de Sanidad que su objetivo no es otro que 'la defensa del sistema sanitario público como único garante de la equidad y la justicia en las prestaciones sanitarias que debe recibir el ciudadano'.
Antonio María Sáez manifestó durante la reunión que la Junta de Castilla y León 'apuesta por un modelo de Sanidad pública como el que tenemos' y tras afirmar que respeta lo que hacen otras comunidades autónomas aseguró que 'este Gobierno va a seguir manteniendo el modelo fundamental porque es un modelo de éxito y por lo tanto hay que mentenerlo'.
Por su parte, el doctor Díaz Villarig comentó que esta reunión tiene como fin 'solucionar las deficiencias de este sistema que hemos creado durante tantos años', para lo que es necesario, dijo, 'la colaboración de absolutamente todas las organizaciones y de todos los trabajadores de este sistema, porque todos son necesarios'.
La voluntad de diálogo de la Consejería de Sanidad y el Consejo Autonómico ha sido determinante para la realización de una serie de contactos periódicos con el objetivo de, ante la crisis, aportar ideas y soluciones para conseguir una Sanidad más eficiente, implementando ideas y proyectos, que reajusten e innoven la organización sanitaria en Castilla y León.
Fruto de esta disposición a aportar ideas, los médicos de la comunidad han estado debatiendo durante un mes las aportaciones que ahora se han presentado a la Consejería de Sanidad, tanto de ámbito hospitalario como de Atención Primaria, con la intención de que puedan servir para desarrollar el trabajo en los próximos meses y años.
Aprobación
El pasado 1 de diciembre, los representantes del Consejo Autonómico dieron luz verde a los dos documentos: 'Conclusiones del debate de representantes de médicos de hospitales del Consejo Autonómico de Colegios de Médicos de Castilla y León' y 'Reflexiones para la mejora de la Atención Primaria'.
El documento de propuestas para la atención hospitalaria, basado en la situación económica actual y la anterior gestión de los recursos, incluye once grandes propuestas : definir la cartera de básica de los Servicios de Hospitales, homogeneizando los mismos y definiendo las patologías complejas susceptibles de traslado, según niveles asistenciales; una nueva regulación de las listas de espera quirúrgicas con criterios clínicos de priorización y participación de los servicios; definición de la pirámide asistencial para patologías complejas o poco frecuentes con definición de los servicios de referencia; aumentar la permeabilidad de la información entre atención primaria y Hospitalaria, evitando duplicidades y consensuando derivaciones.
Otras de las medidas que contempla el documento son la homogeneización de las plantillas y las cargas asistenciales de los Servicios con parámetros conocidos así como una redefinición de la contratación; definir los criterios de los nombramientos de los mandos intermedios; iniciar un diálogo sobre la carrera profesional, la productividad variable o la incentivación con días libres; participación en el establecimiento de mecanismo de control del gasto a través de pactos de consumo y gestión de los procesos; establecer programas concretos de formación de los profesionales de cada especialidad y sobre temas comunes; definir mejor el papel de los tutores docentes y la dedicación e incentivos y contemplar las experiencias en gestión clínica y valorar la claridad de los proyectos antes de abordar ofertas de implantación de autogestión en los servicios.
La AP de Castilla y León es extraordinariamente dispersa y envejecida con dos grandes niveles que condicionan la organización asistencial, el urbano y el rural. Bajo estas y otras circunstancias, el documento de ideas para la Atención Primera recoge ocho grandes puntos:
Respecto a las consultas, se apuesta por la conveniencia de la centralización en consultorios para mejorar la eficiencia y evitar pérdidas de tiempo en desplazamientos; establecer un sistema de cita previa de forma generalizada en los centros de salud; mejorar la relación entre la AP y los hospitales para asegurar la continuidad asistencial; acceso universal y bidireccional a una historia clínica compartida e informatizada; fomentar la educación sanitaria para el buen uso de los recursos así como fomentar los auto cuidados y la formación de pacientes activos; defender y reconocer el trabajo realizado por los médicos de atención primaria con incentivos económicos reales o mediante días de libre disposición; aplicar la formación continuada a las necesidades reales del médico y contar con los profesionales médicos en los avances de autogestión en los nuevos modelos.