'Hay que dejar de considerarnos que somos solo arregladientes, ya que los especialistas que trabajamos en las clínicas dentales promovemos no solo la salud bucal de las personas que acuden a nosotros, sino que ayudamos a detectar de forma precoz patologías que desconocían que tenían”, ha sentenciado Mónica Muñoz, de la Junta Directiva del Colegio de Dentistas de Araba, quien ha participado en la presentación del proyecto
PromoSalud.
De hecho, la consulta dental puede ayudar a detectar
entre un 30 y un 50 % de los casos de hipertensión arterial y prediabetes/diabetes oculta, según los datos iniciales del protocolo Promosalud, que han sido presentados en Bilbao, y que ya siguen más de 1.500 clínicas del Estado.
Como antesala del Congreso de la Periodoncia y la Salud Bucal (Sepa Bilbao’24), que reunirá del 29 de mayo al 1 de junio a más de 4.000 profesionales y que supondrá el evento científico más numeroso organizado en la capital vizcaína en los últimos años, desde la
SEPA dieron a conocer la iniciativa pionera para promover la salud general desde la consulta dental.
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Miguel Carasol, coordinador de PromoSalud.[/caption]
PromoSalud
El proyecto Promosalud, diseñado por la Fundación
SEPA de Periodoncia e Implantes Dentales, cuenta con el apoyo estratégico de la compañía experta en salud bucal
Dentaid, y está avalado por diferentes sociedades científicas en el ámbito de la Odontología y la Medicina, así como por el Consejo General de Dentistas de España y diversos colegios profesionales.
Tras un año de la puesta en marcha de la iniciativa, donde se difundió entre las centros dentales del país y se llevaron a cabo acciones formativas para los profesionales en los centros adheridos, es ahora cuando los impulsores de PromoSalud están empezado a documentar tanto la buen acogida que está teniendo el proyecto entre las clínicas dentales, como vislumbra las enormes posibilidades que abren en la
detección de enfermedades tan importantes y frecuentes como la diabetes o la hipertensión arterial, así como de promoción de la salud bucal y general desde la consulta dental”, ha explicado el doctor
Miguel Carasol, coordinador de PromoSalud.
Datos
Actualmente, son alrededor de 1.500 clínicas, de las 23.000 que hay en todo el Estado, las que se han adscrito a la iniciativa. “En estos momentos podemos promover al análisis de los datos de más de 700 pacientes”, ha explicado el doctor Eduardo Moreno, profesor de la Universidad Complutense de Madrid (UCM) y coordinador del análisis de los datos de PromoSalud.
Resultados, tal como han expuesto los participantes en la presentación del proyecto, que ponen de manifiesto el rol relevante que pueden tener la clínica dental “para cribar pacientes con hipertensión arterial o prediabetes/diabetes no diagnosticada anteriormente”.
Los datos preliminares permiten vaticinar que
se pueden identificar entre el 30 y el 50 % de los casos de ambas patologías sin diagnosticar. En este sentido, el doctor Montero ha recalcado que el impacto en términos de salud pública de estos hallazgos es inmenso.
Prevención
“La identificación precoz de estos pacientes permite instaurar medidas preventivas y terapéuticas que eviten las complicaciones y efectos adversos de estas enfermedades, incluyendo en último término la mortalidad asociada a ambas patologías”.
Además, según declara este experto, “el impacto en términos económicos sería tremendo, tal y como se ha observado en otros países tanto en sistemas públicos de salud como a partir de datos de aseguradoras médicas privadas”.
El análisis detallado de las primeras observaciones realizadas en 733 pacientes, más mujeres que hombres, revela que
en un 37,2% de los casos se han registrado valores propios de HTA no diagnosticada (tensión arterial sistólica ≥140 mmHg y/o tensión arterial diastólica≥90 mmHg).
El porcentaje de pacientes potencialmente con prediabetes o diabetes fue del 4 % y el 3 %, respectivamente, “Datos que son especialmente llamativos y trascendentales, porque el porcentaje de diabetes sin diagnosticar en la población española se estima en aproximadamente el 6 %, es decir, que la mitad de estos casos se podrían cribar en la clínica dental
”, ha añadido Montero.
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Los expertos en la presentación del protocolo PromoSalud.[/caption]
Consulta
El proyecto tiene su importancia, ya que actualmente en España, cerca del 40 % de las personas que padecen hipertensión desconocen su afección, y se calcula que hay 15 millones de adultos con la presión arterial elevada.
También hay más de 5 millones de personas con diabetes, de las cuales el 45 % desconoce padecerla, es decir, dos millones trescientas mil personas.
El 50 % de las personas pasan al año 1 vez por la consulta dental y, sin embargo, muchos de ellos no acuden a su médico.
En esta línea, Patricia Antón, responsable Nacional de Área Médica de Dentaid, ha sostenido que “la prevención y el trabajo en las clínicas para mejorar los datos en detección precoz resulta completamente alineado con nuestro propósito, que es el de promover y mejorar la salud bucal de las personas en todas las etapas de la vida, teniendo en cuenta, además, que con ello se impacta en la salud general”.
La recogida y el análisis detallado de información derivada de los cientos de pacientes que se esperan registrar en los próximos meses puede tener, en opinión de los impulsores de esta iniciativa, una gran relevancia clínica y sociosanitaria.
Comienzo
El presidente de SEPA, el doctor José Nart, ha considerado que “es el momento de que las clínicas dentales y todo el equipo de salud bucodental (dentistas e higienistas) comiencen a actuar como centros y profesionales de la salud en el más amplio sentido del término”.
Por un lado, se cree que pueden ser fundamentales para
promover hábitos de vida saludable (como, por ejemplo, el cese del hábito tabáquico, impulsar el ejercicio físico e informar sobre alimentación saludable), pero, además, se apuesta por incentivar, optimizar y ampliar su
papel en la atención a los problemas de salud que puedan presentar los pacientes y que no hayan sido diagnosticados con anterioridad, como pretende Promosalud.
A juicio del doctor Montero, el objetivo es
lograr que Promosalud forme parte del modus operandi habitual de todas las clínicas odontológicas de España”. Por ello, añade, “seguimos trabajando en la difusión de la misma y en la firma de acuerdos con colegios profesionales”.
AP
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El prestigioso especialista, Jon Zabalegi.[/caption]
Gracias al trabajo en equipo, se ha conseguido que numerosos colegios profesionales de dentistas se hayan sumado a la iniciativa, ha recalcado Montero, aunque “nuestra intención es que finalmente lo hagan todos ellos y, no solo eso, sino que verdaderamente las clínicas lo incorporen a sus protocolos de trabajo habituales en la práctica diaria”.
El reconocido especialista Jon Zabalegi, miembro de la SEPA, ha insistido a la hora de señalar que con el proyecto no se trata de “usurpar” el papel de los médicos de Atención Primaria. “Todo lo contrario, se trata de realizar un trabajo conjunto en beneficio de la salud del paciente”.
Euskadi
Los colegios profesionales de dentistas de Euskadi se han implicado activamente en este proyecto, con la adhesión del Ilustre
Colegio de Dentistas de Bizkaia (CODBI) y del Ilustre Colegio Oficial de
Odontólogos y Estomatólogos de Álava (próximamente se espera también oficializar la colaboración del Colegio de Dentistas de Gipuzkoa).
La
Dra. Agurtzane Meruelo, presidenta del Colegio de Dentistas de Bizkaia y secretaria del Consejo General de Dentistas, ha destacado que “actualmente es difícil cuantificar el número de clínicas adheridas ya que es una iniciativa privada, pero creemos que se irá implantando en más clínicas a medida que sea más conocida”.
Ha considerado que como profesionales de la salud “es un orgullo poder ayudar en una iniciativa que supone una mejoría de la salud general de la población, utilizando nuestras consultas para que hagamos en ellas una labor de prevención tan importante como es la detección precoz de la diabetes y la hipertensión arterial”.
Alrededor de
600.000 bizkainos pasan, al menos, una vez por una clínica dental de las casi 650 que hay en Bizkaia, en las cuales hay 1.050 dentistas colegiados, a los que “se les ha hecho llegar información del programa Promosalud y, por lo tanto, están listos para captar los signos que pueden mostrar estas enfermedades”.
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Agurtzane Meruelo, presidenta del Colegio de Dentistas de Bizkaia[/caption]
Dentistas
En este hilo argumental, la presidenta del Colegio Oficial de Dentistas de Bizkaia recuerda que “el
País Vasco implantó el Programa de Atención Infantil en 1990 (sostenido básicamente por dentistas privados) que, acompañado con la fluoración de las aguas, nos ha permitido llegar a una
situación privilegiada en cuanto a salud bucodental de la población, según se aprecia en los estudios epidemiológicos”.
La doctora
Mónica Muñoz, de la Junta Directiva del Colegio de Dentistas de Álava y participante en el Proyecto Promosalud, asegura que
“esta iniciativa
pone en valor la labor del equipo de la clínica dental el cuidado de la salud general de la población y, además, puede servir de apoyo al sistema de salud público en el cribado de dos patologías silenciosas como son la diabetes y la HTA”.
A su juicio,
“Promosalud puede tener un impacto muy positivo en Euskadi entre los usuarios de las clínicas dentales, puesto que ayuda a cribar y tratar estas enfermedades, la respuesta a los tratamientos de patologías orales como la periodontitis mejorará de forma significativa, y también mejorará la salud de la población general, con los beneficios colaterales y adicionales que supone para el sistema público de salud”.