Médicos internistas analizan el “infratratamiento” del dolor y reiteran la necesidad de mejorar su control y de su “abordaje de forma multidisciplinar”
1 de diciembre 2022. 12:51 pm
El dolor es un síntoma muy prevalente en los pacientes valorados por Medicina Interna. Hasta un 73 por ciento en pacientes hospitalizados presenta dolor como síntoma principal. Pese a ello, el dolor se encuentra infratratado en muchos de estos pacientes. Así se ha puesto de…
El dolor es un síntoma muy prevalente en los pacientes valorados por Medicina Interna. Hasta
un 73 por ciento en pacientes hospitalizados presenta dolor como síntoma principal. Pese a ello, el dolor se encuentra infratratado en muchos de estos pacientes. Así se ha puesto de manifiesto en el taller “El dolor en Medicina Interna: Aspectos prácticos de su manejo” celebrado en el marco del 43º Congreso Nacional de Medicina Interna de la SEMI.
En concreto, los médicos internistas analizaron el infratratamiento del dolor como síntoma y reclamaron su
abordaje de forma multidisciplinar. Cristina Vicente Martín, del Servicio de Medicina Interna del Hospital Rey Juan Carlos de Móstoles (Madrid), analizó cuáles son los principales retos en el abordaje adecuado del dolor. 'Tendemos a prestar
más atención al dolor agudo, menospreciando con frecuencia el dolor crónico. Damos por hecho que otros especialistas ya lo han abordado en el pasado. Incluso el propio paciente lo integra y normaliza, minimizando el impacto que supone en su calidad de vida'.
Consecuencias del dolor como síntoma
Desde los años 40 se encuentran publicaciones que describen una relación entre el dolor crónico y las alteraciones anímicas (en especial la depresión). Las vías nerviosas que conducen las sensaciones termoanalgésicas y nociceptivas vuelcan su información a las mismas áreas que rigen nuestras emociones y nuestras conductas. Es por ello que
cuando aparece el dolor como síntoma, también puede tener consecuencias a otros niveles.
Aunque no se han registrado novedades importantes en los últimos años en el campo terapéutico del dolor, según se ha expuesto, hace relativamente poco tiempo que “ha llegado al mercado el tapentadol, los parches de capsaicina a alta concentración (8 por ciento) y se está estudiando el uso compasivo de derivados del cannabis en el control del dolor.
Según la Agencia Española del Medicamento y Productos Sanitarios (AEMPS), los analgésicos más prescritos en el 2021 fueron la asociación de paracetamol y tramadol (53,15 por ciento). El uso de opioides es menor en comparación al primer y segundo escalón. El opioide más utilizado a día de hoy es el parche transdérmico de fentanilo.
