El impacto de las CAR-T o los anticuerpos biespecíficos, hitos destacados en el cáncer hematológico

En estos dos últimos años ha habido muchos avances en el área de la Hematología, como son los anticuerpos monoclonales, especialmente los biespecíficos o BiTEs, pero no cabe duda de que la gran protagonista en inmunoterapia ha sido la terapia CAR-T. Así lo defendía Ramón García Sanz, presidente de la Sociedad Española de Hematología y Hemoterapia (SEHH), con motivo de la actualización del informe 'Avances en Cáncer Hematológico', cuya primera edición fue lanzada en enero de 2017.  La actualización de este informe de la SEHH coincide con la celebración del Día Mundial contra el Cáncer, que se conmemora el próximo 4 de febrero. En esta segunda edición del informe se incluyen 15 tipos de cáncer hematológico (uno más que en 2017), con participación de 16 reputados hematólogos. La estructura de los capítulos es común y contempla tres nuevos apartados con respecto a la primera edición: una definición del tipo de cáncer, datos de incidencia y prevalencia, y aspectos relacionados con la calidad de vida de los pacientes. Hitos más destacados Respecto al contenido de este informe, y a cuáles son los avances en el cáncer hematológico más reseñables, García Sanz añadía que “hay logros con terapia CAR-T en pacientes con mieloma múltiple y linfoma de células del manto, y crece la posibilidad de avanzar a la primera línea de tratamiento en algunas formas de leucemia aguda linfoblástica (LAL) infantil”. A esto hay que añadir la llegada de una nueva generación de inmunoterapia celular. Además, “la terapia de precisión con nuevas moléculas está incrementando las tasas de supervivencia de forma apreciable, al igual que la inmunoterapia”. Asimismo, también en referencia a las CAR-T, el presidente de la SEHH agregaba que “ya hay datos que demuestran supervivencias a largo plazo, con resultados en vida real a tres años en pacientes con leucemias agudas de estirpe B y linfomas B agresivos”. Cabe recordar que el Instituto del Cáncer de Estados Unidos (NCI en sus siglas inglesas) estimó el año pasado que unos 215.000 norteamericanos padecerían algún cáncer de la sangre en 2019. Si se traslada este dato a nuestro entorno, equivale a más de 30.000 españoles. Aunque hay identificados más de una decena de tipos de cáncer hematológico, los linfomas, las leucemias y los mielomas son los más frecuentes, con una incidencia anual estimada de 10.000, 6.000 y 3.000 casos respectivamente, según datos de la Red Española de Registros de Cáncer (REDECAN). En cuanto a la prevalencia, se estima que en España podría haber 23.000, 16.000 y 6.000 pacientes con linfoma, leucemia y mieloma múltiple respectivamente.