En los últimos años, la comunidad científica y médica ha ido sumando esfuerzos para progresar en el abordaje del cáncer de próstata, pero es en los campos del diagnóstico y del tratamiento en sus estadios avanzados donde los especialistas detectan que se han producido los mayores progresos.
A esta conclusión han llegado los médicos especialistas que se han reunido recientemente en Santander, en una jornada enmarcada en el programa de 'Cátedras en Red', puesto en marcha con la colaboración de Janssen y en el que participan la Universidad Rey Juan Carlos de Madrid, la Universidad de Málaga, la Universidad Internacional de Cataluña, y como iniciativa del Aula de Innovación en Terapéutica Farmacológica de la Clínica Universidad de Navarra.
En esta reunión, urólogos, oncólogos médicos y oncólogos radioterápicos compartieron puntos de vista, demandas, necesidades y aspiraciones en cuanto al abordaje del cáncer de próstata en sus distintas fases y desde la perspectiva de cada una de las especialidades.
En las fases precoces del cáncer de próstata los especialistas destacaron el papel de la cirugía y la radioterapia como los principales pilares del tratamiento de este tumor, a los que se han sumado en los últimos seis años terapias para fases más avanzadas y de metástasis del cáncer, entre ellas los tratamientos hormonales.
Jesús Honorato, director del Aula de Innovación en Terapéutica Farmacológica, admite que 'la técnica quirúrgica ha mejorado sensiblemente gracias a la utilización de robots, que combinados con las técnicas de imagen permiten hacer una resección muy localizada del tumor y reducir al mínimo las complicaciones postoperatorias, que eran el principal problema de los enfermos prostatectomizados'.
Por lo que respecta a la quimioterapia, continúa Honorato, 'la deprivación androgénica sigue siendo fundamental y la aparición de fármacos como abiraterona, que actúan con más efectividad en este campo ha resultado un avance fundamental'. En los estudios más recientes, estos tratamientos, capaces de incrementar la supervivencia de los pacientes en la última etapa del cáncer después de quimioterapia, han demostrado también su eficacia.
Para el director del Aula, el futuro más cercano se presenta alentador para el desarrollo de nuevas terapias, gracias a un 'mejor conocimiento de los mecanismos celulares implicados en la progresión del cáncer de próstata, y en los implicados en la resistencia a la deprivación androgénica'.Este conocimiento 'va a permitir el diseño de nuevos fármacos, capaces de aumentar la supervivencia y la calidad de vida de los pacientes con cáncer de próstata avanzado resistente a castración que actualmente son los que presentan una respuesta menos eficaz a los tratamientos de que ya disponemos', señala.
Tendencia a un abordaje multidisciplinar
Actualmente, el cáncer de próstata es el segundo tumor más frecuente en la población, con una incidencia de un 12 por ciento, después del de colon (15 por ciento), mientras que ocupa el primer lugar en tumores que afectan al hombre, con una incidencia del 20 por ciento. De ahí que los especialistas consideren fundamental el trabajo en equipo, que permita optimizar el abordaje de la enfermedad en todas sus fases, tanto con un diagnóstico precoz, como con un tratamiento lo más eficaz posible y con los menores efectos secundarios.
Para ello, los hospitales cuentan, cada vez con más frecuencia, con Comités de Tumores integrados por profesionales de todas las especialidades implicadas en cada fase del cáncer, y en los que se consensuan y acuerdan todas las decisiones que afecten al tratamiento del paciente.