La obesidad es una enfermedad multifactorial y sin una única solución, porque no hay un solo iniciador de riesgo ni la provoca una sola causa. “Además, por desgracia, lo que llamamos el gradiente social se refleja en la obesidad; no afecta a todas las personas por igual”. Así lo explica Manuel Franco, vocal de Comunicación de la Asociación Española de Salud Pública y Administración Sanitaria (SESPAS), en la última entrevista de La Ventana EMI, en la sección dedicada a esta patología.
Añadido, está otro problema importante sanitario y de salud público-social: la obesidad infantil. “España es la campeona en negativo dentro de Europa y los países del sur se hallan en peor situación que los de otras zonas de Europa”, explica.
Franco señala que la obesidad supera con mucho los elementos meramente clínicos. “Depende de muchos factores. El contexto urbano, social, determinadas actitudes y comportamientos que tienen que ver con el género o con el país de origen”, añade el también epidemiólogo e investigador de la Universidad de Alcalá de Henares y de la Johns Hopkins de Baltimore (EE. UU.).
Su grupo de investigación en Salud Pública y Epidemiología trabaja en las áreas de salud urbana y desigualdades sociales. Por ello, señala, que “las intervenciones que debemos y podemos desarrollar para prevenir la obesidad, sea adulta o infantil, si se hacen solo desde la clínica, de poco van a servir”.
Hábitos sociales
Para el experto, lo que ha cambiado son nuestros hábitos de vida, cómo trabajamos, cómo nos educamos, cómo nos transportamos, qué comemos, cuál es su precio, si tenemos tiempo o no de cocinar… “Todos estos factores que tienen que ver con cómo nos organizamos socialmente son los que explican no solo que haya aumentado la obesidad a partir de ciertas décadas, sino también que haya diferencias marcadas entre estratos sociales”, apunta el epidemiólogo. Franco considera positivo que cada vez “seamos más conscientes de lo que está ocurriendo tanto en personas adultas como en niños y adolescentes con la obesidad”. Por ello, indica que “si realmente las autoridades sanitarias, junto con otras administraciones, son conscientes de ello, tienen que hacer mucho más hincapié en la prevención, más comunicación y mayor divulgación de lo que supone hoy esta enfermedad”. En su opinión, el punto clave de la obesidad radica en que es una enfermedad multifactorial. “En España hay un plan ambicioso de control y erradicación de la obesidad infantil. Creo que está bien abordado desde la multidisciplinariedad. Hay muchos ministerios implicados y eso quiere decir que es muy completo”. Asimismo, el vocal de SESPAS cree que el Plan Nacional del Control y Erradicación de la Obesidad Infantil tendría que estar dentro de la Agencia Estatal de Salud Pública, que está en fase de creación, “porque el futuro son los niños y adolescentes, aunque cada vez tengamos más población mayor afectada”.Sistemas alimentarios
Su grupo de investigación aborda la cuestión de la educación de la población infantil y adolescente con obesidad. “Hay que entender cómo se alimentan esos niños, qué productos se les ofrecen, cuánto cuestan, cómo las empresas alimentarias tienen como objetivo a los adolescentes a los que les ofrecen sus productos baratos en todas las esquinas”. Reconoce que hay mucho dinero invertido por la industria para que se consuman estos productos. “Es una cuestión muy compleja y tiene que ver con los sistemas alimentarios; con mucha inversión detrás para que produzca salud y no enfermedad. Y en esto tenemos que seguir investigando”. Para finalizar, el experto en Salud Pública insiste en que como sociedad tenemos que ser conscientes de que la obesidad es, además, una enfermedad que arrastra a otras muchas. “Es prevenible, pero no podemos ponerla solo en el ámbito sanitario. Una prevención que tiene que venir del lado educativo, administrativo, por el control de la industria alimentaria, la dieta y por el hacer ejercicio”.Última entrevista de La Ventana de EMI: obesidad
La entrevista con Manuel Franco ya está disponible en la sección (https://www1.elmedicointeractivo.com/obesidad/), cerrando así el ciclo de encuentros dedicados a esta temática, iniciativa en la que se ha contado con el apoyo de Novo Nordisk. Actualmente, en La Ventana de EMI también se pueden visualizar el resto de las entrevistas realizadas con distintos profesionales expertos en obesidad:- Mar Malagón, presidenta de la Sociedad Española para el Estudio de la Obesidad (SEEDO)
- Ana de Hollanda, coordinadora del Grupo de Obesidad de la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición (SEEN)
- Helena García, doctora en Psicología Clínica y de la Salud
- Susana Monereo, jefa de equipo en la Unidad de Unidad de Endocrinología y Nutrición del Hospital Ruber Internacional de Madrid
- Antonio José Torres, director de la Unidad de Obesidad del Hospital Universitario HM Montepríncipe de Madrid y jefe de Servicio de Cirugía General y del Aparato Digestivo del Departamento de Cirugía del Hospital Clínico San Carlos de Madrid