Guillem López-Casasnovas, profesor de la Universidad Pompeu Fabra de Barcelona y asesor del Banco de España, ha apostado por 'priorizar' las prestaciones' y definir los grupos poblaciones 'más frágiles', y ha apuntado como vía para la financiación de la Sanidad al uso de tasas y precios públicos, como las que se están planteando para las grasas saturadas o a las bebidas azucaradas, junto a otras como al consumo de tabaco o alcohol.
Así lo ha manifestado en la mesa de ponencias sobre 'El futuro de la financiación de la Sanidad', dentro de las XXXIII Jornadas de Economía de la Salud 'Crisis y horizonte de reforma de los sistemas de salud', que han congregado en Santander a más de 400 expertos nacionales e internacionales. En la citada mesa de ponencias, expertos de la Administración y del mundo académico han abordado los retos de futuro de esta área.
Las tasas a las que se ha referido López-Casasnovas se relacionan directamente con las enfermedades que más costes suponen a los sistemas de salud, pero este experto ha instado también a tener 'cuidado' con otro tipo de problemas, relacionados ya con el medio ambiente, que 'empiezan a tener importancia en términos de costes' relacionados con la sanidad.
Por su parte, José María Labeaga, de la Universidad Nacional de Educación a Distancia (UNED), ha cuestionado que vaya a ejecutarse la reforma de la Administración, porque los responsables de los partidos políticos no van a querer 'renunciar' a lugares que puedan ser ocupados por su personal de confianza. Y además ha reclamado 'voluntad política' y 'valentía' para adoptar 'reformas de verdad', porque en estos momentos 'somos el hazmerreír', al no querer 'ni poner en marcha' medidas contempladas en el MoU (el documento que regula el rescate bancario), como el Consejo Fiscal Independiente que se está tratando de 'frenar'.
Finalmente, Juan Cabasés, de la Universidad Pública de Navarra, ha insistido en la necesidad de incorporar criterios de Buen Gobierno y transparencia en la gestión de la Sanidad, opinando que hay que 'eliminar' la 'incertidumbre' sobre el modelo de financiación de la sanidad. Además, ha pedido que se arroje 'luz' sobre si habrá financiación 'finalista', específica para Sanidad, en el modelo de financiación autonómica.
Las pensiones como castigo
Por su parte, el catedrático de la Universidad Erasmus de Rotterdam, Eddy van Doorslaer, experto en el estudio de las desigualdades en materia de salud, ha alertado de que la reforma de las pensiones en España podría suponer un 'doble castigo' para una generación de jóvenes que comienza a sufrir ahora los efectos de la crisis y que también se resentirá de desigualdades en el futuro. Así lo ha manifestado en la ponencia 'La crisis económica y la desigualdad en la salud'.
En la clausura de las jornadas, Marta Trapero Beltran, la nueva presidenta de AES (Asociación de Economía de la Salud, organizadora de las jornadas), ha hecho hincapié en la importancia de dotar de bases científicas y profesionales a la toma de decisiones en política de salud, y ha recordado que los profesionales de economía de la salud venían reclamando reformas sanitarias desde antes de que estallara la crisis económica.
Eddy Van Doorslaer es experto en el análisis de cómo la salud se ve afectada por desigualdades ligadas a situaciones como la renta o el desempleo. El catedrático ha analizado las desigualdades en países del sur de Europa, en concreto, España, Grecia y Portugal.
En el caso de España, fue en el año 2010, cuando la crisis 'acababa de empezar', cuando comenzó a apreciarse una disminución de los ingresos medios en los hogares. Además, se constató que entre los adultos más jóvenes se producía un descenso en la distribución de ingresos.
Desde una perspectiva de ingresos, se está confirmado que los planes de pensiones y otro tipo de prestaciones parecen ser más importantes para los gastos en materia de salud que las propias desigualdades en los ingresos. Este experto ha citado el caso de Grecia y Portugal, donde las pensiones han sido reformadas de forma 'dramática'.
En el caso de España, está el proyecto de reforma recientemente presentado, y en base a él no se ve 'nada claro' que no vayan a 'sufrir' esos cambios, en lo que ha calificado de 'castigo doble' para las generaciones jóvenes, al estar afectadas por las desigualdades 'ahora', pero también 'en el futuro', cuando sean pensionistas.
Clausura
En la clausura, la nueva presidenta de la AES, Marta Trapero Beltran, elegida en el transcurso de esta cita, ha destacado 'la producción científica' generada durante estas XXXIII Jornadas AES, que juega un papel cada vez 'más informativo e influyente en la toma de decisiones'.
Trapero Beltran ha reivindicado que se han cumplido las 'predicciones', anteriores a la crisis económica, de los profesionales de la Economía de la Salud, quienes advirtieron de forma continuada al Sistema para que abordara las reformas sanitarias necesarias. Además, ha recalcado que 'la austeridad no mata' sino que 'son las políticas que se adopten las que pueden llegar a dañar la salud de nuestra sociedad'.
Asimismo, ha indicado que los economistas de la salud llevan mucho tiempo pidiendo medidas de corresponsabilidad para mejorar la eficiencia de los servicios sanitarios y priorizando para alcanzar la mejor salud de las persona.
Por último, ha agradecido el trabajo de los comités Organizador y Científico de estas XXXIII Jornadas de Economía de la Salud que se ha celebrado en Santander, presididos por David Cantarero y Félix Lobo, y ha deseado que la próxima edición, en Pamplona, dé continuidad al mismo nivel de trabajo profesional en un momento en que la Economía de la Salud es 'clave'.