Tras la aprobación, el pasado jueves 22 de septiembre, de la Ley de Salud Pública y la modificación de la Ley de Cohesión y Calidad, el Instituto para el Desarrollo e Integración de la Sanidad (IDIS) ha mostrado su satisfacción por la consolidación del modelo Muface como integrante del Sistema Nacional de Salud (SNS), al tiempo que reivindica una refinanciación del mismo que asegure su viabilidad.
En la nueva norma se establece: 'La mutualidad nacional de funcionarios civiles del Estado Muface, Isfas y Mugeju, como integrantes del Sistema Nacional de Salud en su calidad de entidades gestoras de los regímenes especiales de la Seguridad Social de funcionarios civiles del Estado, Fuerzas Armadas y personal al servicio de la Administración de Justicia, respectivamente, tendrán que garantizar el contenido de la cartera de servicios del Sistema Nacional de Salud, así como las garantías sobre accesibilidad, movilidad, calidad, seguridad, información y tiempo recogidas en esta ley, de acuerdo con lo dispuesto en su normativa específica'.
Muface, en su valoración de la nueva ley, destaca que 'este ejemplo de colaboración público-privada favorece el equilibrio entre el sistema sanitario público y privado, tiene un coste inferior al 30 por ciento del coste del SNS y proporciona un servicio de calidad a sus usuarios, como muestra el hecho de que el 85 por ciento de los funcionarios opte por la cobertura sanitaria de gestión privada'.
Igualmente, el IDIS manifiesta su satisfacción 'por los avances y mejoras en la calidad de la asistencia de este modelo por medio de la incorporación de nuevas prestaciones y la aplicación de protocolos que garanticen la calidad del servicio al paciente'.
Sin embargo, considera que el Modelo Muface está 'infravalorado', pues 'su índice de siniestralidad (expresión numérica y porcentual de la relación existente entre el coste de los siniestros habidos en una póliza o conjunto de pólizas y las primas que dichos contratos de seguro suponían) es superior al 90 por ciento, lo que implica que da pérdidas y que aseguradoras y centros hospitalarios privados se ven obligados a realizar una esfuerzo económico que no se puede mantener en el tiempo'.
Por ello, el IDIS reivindica una refinanciación del modelo que asegure su viabilidad, ya que, de no hacerlo, existe el riesgo de que se retiren los proveedores y aseguradoras que hoy permanecen en el mismo.
Desde su constitución, recuerda el Instituto, el IDIS 'apuesta por la búsqueda de la complementariedad e integración de los dos sistemas de provisión y aseguramiento, público y privado, en sus diferentes formatos y modalidades en aras a la utilización eficiente de todos los recursos disponibles, evitando duplicidades e ineficiencia en el sistema, todo ello en beneficio de todos los usuarios de la Sanidad en España'.