La Atención Primaria debe liderar la prevención secundaria cardiovascular

La Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG), la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (SEMFYC) y la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN) han presentado el documento ‘Llamada a la acción en Prevención Secundaria Cardiovascular desde Atención Primaria’. Las tres sociedades científicas han subrayado que los profesionales de Medicina de Familia y Atención Primaria pueden tener un “papel fundamental” en la prevención secundaria cardiovascular, con especial atención al control de la acumulación de lípidos en sangre. De esta forma, han hecho un llamamiento a impulsar el liderazgo de los profesionales de su especialidad en la prevención de las enfermedades cardiovasculares y el control de los factores de riesgo. Actualmente, las enfermedades cardiovasculares son la primera causa de muerte y hospitalización en España y el mundo. Así, en 2020 en España las enfermedades cardiovasculares fueron la primera causa de muerte con cerca de 120.000 defunciones, un 24,3 por ciento del total, de manera que ocasionaron prácticamente 1 de cada 4 muertes en todo el país.

Prevención secundaria cardiovascular

SEMG, SEMFYC y SEMERGEN defienden el “papel fundamental” de la medicina familiar y la Atención Primaria en la prevención secundaria cardiovascular. Especialmente el control de los factores de riesgo. Las tres entidades han subrayado que dos tercios de las enfermedades cardiovasculares corresponden a enfermedades cardiovasculares ateroscleróticas, consistentes en la acumulación de grasas, colesterol y otras sustancias en el recubrimiento de las paredes de las arterias. Junto con la hipercolesterolemia familiar, las enfermedades cardiovasculares ateroscleróticas están asociadas a una elevada mortalidad y sus costes económicos directos e indirectos muy significativos. Por ejemplo, se calcula que el coste medio por paciente con enfermedad cardiovascular ateroesclerótica es de 21.115 euros en los dos primeros años de seguimiento. Pese a ello, los profesionales de Atención Primaria se encuentran con diversas dificultades en el abordaje y prevención de las enfermedades cardiovasculares en el caso de pacientes que ya han sufrido y sobrevivido a un evento cardiovascular como un infarto o un ictus. Entre otros obstáculos a esta labor de prevención secundaria, señalan que la historia clínica electrónica (HCE) no es compartida entre centros de Atención Primaria y hospitales en la mayoría de Comunidades Autónomas y entre las distintas autonomías.