La detección precoz es clave en la hidradenitis supurativa

La hidradenitis supurativa, también se conoce como hidrosadenitis supurativa o acné inverso, es una enfermedad crónica inflamatoria de la piel, que cursa por brotes. Puede manifestarse con forúnculos, nódulos dolorosos o abscesos, que se localizan sobre todo en axilas, las regiones inguinales y la región anogenital. El 6 de junio se celebra el Día Mundial de la Hidradenitis Supurativa, una enfermedad que en España afecta aproximadamente al 1 por ciento de la población, lo que supone unos 450.000 afectados. Con esta iniciativa se pretende concienciar a la población sobre dicha enfermedad poco conocida, que merma considerablemente la calidad de vida de los afectados.

Claves de la hidradenitis supurativa

Normalmente, la hidradenitis supurativa debuta al comienzo de la segunda década de la vida y es más activa en las décadas tercera y cuarta. No obstante, también puede aparecer en edades pediátricas o en la adolescencia. A partir de los 55 años suelen disminuir los brotes. Es más frecuente en mujeres y cursa de forma diferente en ambos sexos. En la mujer el inicio es a edades más tempranas y las lesiones se localizan en las mamas y en la ingle, y suele haber historia familiar de la enfermedad.  Por su parte, en el varón las lesiones se centran en los glúteos y en la región perianal, la enfermedad puede ser más grave y los afectados padecen acné grave. Entre las causas desencadenantes de la enfermedad están el tabaco, la obesidad, las hormonas, el uso de ropa ajustada o de irritantes, como son los desodorantes o la depilación, y algunos fármacos.

Retraso diagnóstico

El retraso en el diagnóstico es uno de los grandes problemas de esta patología. La detección precoz es clave para mejorar los resultados que se pueden alcanzar con el tratamiento médico. En este contexto, hay que recordar que es una de las enfermedades menos conocidas por el profesional de Atención Primaria, fundamentalmente debido a la infraestimación de su prevalencia. Novartis, dentro de su compromiso con esta patología, patrocina el Documento en Hidradenitis supurativa, que se enmarca dentro de los Documentos Clínicos SEMERGEN (SEMERGEN DoC), una herramienta práctica de gran utilidad para el médico general/ de familia, para que amplie su formación en las distintas áreas terapéuticas.

Un nuevo documento clínico

En dicho documento, en el que participa el dermatólogo Antonio Martorell, se van a abordar con todo el rigor los aspectos claves de la hidradenitis supurativa, como son el diagnóstico de la enfermedad, poniendo el foco en Atención Primaria con escalas de clasificación y de gravedad; el análisis de las comorbilidades y las complicaciones que puedan surgir, incluyendo el riesgo de carcinoma de células escamosas, y el manejo terapéutico en AP, donde se desgranan los objetivos, el tratamiento en Primaria de enfermedad leve (Hurley I) y tratamiento en este escalón de asistencia de enfermedad moderada-severa (Hurley II y III) y otros tratamientos, como los biológicos o quirúrgicos. En el citado documento también se presta especial atención al seguimiento de los pacientes, donde se destaca el papel de enfermería de Primaria, el manejo psicológico de la enfermedad y la colaboración con farmacia comunitaria, contando con las asociaciones de pacientes.  Además, se incluye información sobre los falsos mitos de la enfermedad y sobre recomendaciones y hábitos saludables.