Las estrategias de inmunidad de grupo contra la COVID-19 son insuficientes

La V Jornada sobre Vacunaciones de la Sociedad Española de Epidemiología (SEE) se ha centrado sobre el impacto de la vacunación contra la COVID-19. Una de las principales conclusiones a las que han llegado los expertos es que el proceso de vacunación frente a la COVID-19 ha sido “un logro único en la historia de las vacunas”. Sin embargo, las estrategias de inmunidad de grupo contra la COVID-19 son insuficientes. Por este motivo, han recordado la importancia de seguir manteniendo las medidas de prevención (uso de mascarilla, distancia social e interpersonal,  higiene de manos, ventilación de espacios cerrados…). No obstante, se ha observado que personas completamente vacunadas que se infectan con la variante Delta pueden tener una carga viral similar a la de personas no vacunadas. Pese a ello, parece que las cargas virales disminuyen más rápidamente en las personas vacunadas. Asimismo, defienden la realización de pruebas diagnósticas a los contactos estrechos vacunados para descartar posibles infectados.

Mutaciones y estrategias de inmunidad de grupo

En concreto, los ponentes han discutido tanto la posibilidad de que aparezcan mutaciones que impliquen escapes. Y es que, el SARS-CoV-2 continuará evolucionando, acumulando mutaciones y dando lugar a nuevas variantes mientras persistan las infecciones. En este sentido, han explicado que las únicas variantes que, por el momento, deben preocupar, son aquellas que comporten un aumento de la transmisibilidad y virulencia del virus. En este sentido, a mayor cobertura de vacunación menos infecciones y, por tanto, menos probabilidad de que se produzcan mutaciones y aparezcan nuevas variantes.  Por ello, han sostenido que las estrategias de control basadas exclusivamente en la inmunidad de grupo no parecen apropiadas. Analizando estas estrategias de inmunidad de grupo, se han centrado en la actual cobertura de vacunación. En estos momentos, los epidemiólogos/as señalan que la evaluación de las vacunas que están en uso en España muestra que la pauta vacunal completa tiene una efectividad elevada. Esta es superior al 90 por ciento, para prevenir casos hospitalizados. Sin embargo, es moderada, del 66 por ciento, para prevenir infecciones por SARS-CoV-2. Con todo, han recordado que existen ciertos factores que hacen variar su efectividad. Estos son algunos como la edad, el sexo, la comorbilidad o la presencia de inmunodepresión. Igualmente, el tiempo transcurrido desde la vacunación. Por último, han concluido que, pese a que algunas variantes como la Delta se han expandido enormemente, la vigilancia genómica del coronavirus no ha observado una reducción importante en la efectividad de las vacunas.