Los pacientes con cáncer de hígado tienen más dificultades para acceder a terapias innovadoras

La Asociación Española para el Estudio del Hígado (AEEH) denuncia los problemas a los que se enfrentan los pacientes con cáncer de hígado a la hora de acceder al tratamiento eficaz de su enfermedad y reclama que se les conceda el mismo interés que a los que padecen otros tipos de tumores. “Es una mala noticia que, a pesar de la unanimidad de las agencias reguladoras y de las guías de las diferentes sociedades científicas, los pacientes con cáncer de hígado en España no tengan acceso a innovaciones terapéuticas que podrían prolongar su supervivencia”, afirma Raúl Andrade, presidente de la AEEH y director de la Unidad de Gestión Clínica de Aparato Digestivo del Hospital Universitario Virgen de la Victoria de Málaga. El carcinoma hepatocelular (CHC) es la cuarta causa de muerte debida al cáncer y el séptimo tumor más frecuente en todo el mundo. “Es un tumor que surge fundamentalmente en pacientes con enfermedades hepáticas crónicas, sobre todo debido a la infección por los virus de la hepatitis B y C, cirrosis o hígado graso ligado al síndrome metabólico”, apunta Bruno Sangro, director de la Unidad de Hepatología de la Clínica Universidad de Navarra y presidente de la Asociación Internacional de Cáncer de Hígado (ILCA). Según el doctor Sangro, la mayor parte de los casos se diagnostican en estadios intermedios y avanzados, donde los pacientes necesitan tratamiento farmacológico. “Pese a que se conoce la población de riesgo y existen métodos de cribado eficaces, no se han establecido programas formales de cribado poblacional”, se lamenta el presidente de la ILCA. En los dos últimos años se ha demostrado la efectividad de otros tres fármacos para el cáncer de hígado (regorafenib, cabozantinib y lenvatinib) que han sido aprobados por la Agencia Europea del Medicamento (EMA) y avalados por todas las guías clínicas con altas calificaciones. “A pesar de la evidencia científica favorable al uso de estos tres tratamientos, nos encontramos con que en España aún no están financiados y el acceso a ellos es muy complicado”, denuncia el presidente de la AEEH. Inequidad El doctor Andrade subraya que esta situación se ha visto agravada por una notificación del Ministerio de Sanidad en el que advierte a las CC.AA. de la imposibilidad de prescribir medicamentos cuya financiación haya sido expresamente denegada por la Comisión Interministerial de Precios de Medicamentos y Productos Sanitarios. El acceso de los pacientes con cáncer de hígado a los nuevos fármacos depende, en muchos casos, del uso compasivo, “cuya autorización descansa en la discrecionalidad de cada centro hospitalario”, recalca el presidente de la AEEH, lo que redunda en una gran inequidad no solo entre las diferentes comunidades autónomas, sino incluso dentro de ellas.