La Junta Directiva de la Sección de Cuidados Intensivos (SCI) de la Sociedad Española de Anestesiología y Reanimación (SEDAR) ha valorado la carta enviada por la Comisión Nacional de la Especialidad (CNEA) a la ministra de Sanidad el pasado 13 de diciembre de 2013, seguido por la reunión de la ejecutiva de la SEDAR con el director general de Ordenación Profesional, Javier Castrodeza. Ambas, a juicio de la SCI de la SEDAR, 'reflejan el menosprecio de los responsables del ministerio de Sanidad, traicionando la confianza puesta por la especialidad de Anestesiología y Reanimación en las autoridades sanitarias, y la incomprensión de nuestras competencias, principalmente en cuidados intensivos, necesarias tanto para la excelencia del sistema sanitario español como para la convergencia con Europa'.
Para la SCI de la SEDAR, 'preocupa especialmente la modificación del proyecto de real decreto de troncalidad introduciendo 'un nuevo requisito para la creación de ACE -que las competencias no puedan ser satisfechas a través de la formación en otras especialidades- que sólo puede interpretarse como una intolerable pretensión de impedir un acceso multidisciplinar a los cuidados intensivos, en contradicción con las recomendaciones europeas y agravando el conflicto de competencias existente en España entre las especialidades de Anestesiología y Reanimación y Medicina Intensiva' (Carta CNEA a ministra)'.
También, a juicio de la Sociedad, 'supone una burla inaceptable' la afirmación 'que el punto de partida para la realización del Programa formativo específico de Anestesiología (...) viene determinado por la Directiva 2005/36/CE del Parlamento Europeo y del Consejo, de 7 de septiembre de 2005, relativa al reconocimiento de cualificaciones profesionales... y no por la UEMS -Unión Europea de Médicos Especialistas-'.
La SEDAR recuerda que la directiva europea 2005/36/CE está enfocada a permitir la libre circulación de profesionales, no reconoce la Medicina Intensiva como una especialidad existente en Europa y establece un mínimo de tres años de formación para el reconocimiento del título de Anestesiología. Se aprobó para poder dar acogida a los países de la antigua órbita soviética, sin establecer ni el programa ni las competencias de la especialidad, por lo que jamás puede ser el punto de partida para realizar ningún programa formativo.
Y también que el programa de formación y competencias para los anestesiólogos europeos está definido por la 'European Section and Board of Anaesthesiology', rama de la UEMS encargada de Anestesia, Reanimación, Cuidados Intensivos, Emergencias y Dolor, que establece un mínimo de cinco años de formación para adquirir las competencias recogidas en su Syllabus.
Ampliar el periodo de formación de la especialidad
La Junta directiva de la SCI de la SEDAR se une a la demanda de la CNEA de 'ampliar el periodo formativo de la especialidad en cinco años como mínimo, dentro o fuera de la troncalidad, y de reconocer a los cuidados intensivos como una competencia central e ineludible de la formación de un anestesiólogo, sea como especialidad exclusiva de Anestesiología o con un acceso multidisciplinar como existe en Europa', según establece la Carta CNEA a la ministra, Ana Mato).
Asimismo, recuerda al Ministerio que para solucionar la dualidad asistencial en cuidados intensivos existente únicamente en España, que es cara, 'ineficiente, innecesaria y que contrasta con las recomendaciones europeas', se puede 'contemplar una fusión con Medicina Intensiva, como así consta en el proyecto presentado el 19/12/07 (realizado a petición del propio Ministerio y retirado de forma despótica e injustificable por Bernat Soria, destaca), o crear un acceso multidisciplinar a través de un área de capacitación específica en Medicina de cuidados intensivos'.
Estas mismas demandas han sido expresadas por la SEDAR tanto en un documento conjunto con la CNEA, publicado en 2011 y enviado al Ministerio de Sanidad: 'La especialidad de Anestesiología y Reanimación en España: situación actual y retos de futuro', como en su última Asamblea General en Málaga.
Por todo ello, la Junta Directiva de la SCI de la SEDAR advierte al Ministerio de Sanidad de que en caso de rechazar estas razonables demandas se produciría un deterioro de la atención a los pacientes por una formación inadecuada de los futuros anestesiólogos, por lo que 'plantearíamos las medidas legales pertinentes para evitarlo, estudiando la posibilidad de presentar una demanda contra las autoridades sanitarias correspondientes, por si existiera prevaricación al faltar a sabiendas a las obligaciones de su cargo de establecer unas guías formativas acordes a las necesidades sanitarias y a las recomendaciones de las instituciones europeas.
Otras medidas que la SEDAR se compromete a emprender 'por nuestro compromiso ético con el cuidado de los pacientes', son: en el ámbito docente, la negación a formar nuevos residentes de Anestesiología y Reanimación, al entender que se les priva de una formación adecuada para la seguridad de los pacientes, las necesidades sanitarias de la sociedad española y los estándares europeos; y en el ámbito asistencial, la convocatoria de una huelga de los anestesiólogos con el fin de manifestar nuestra protesta y reivindicar unas condiciones formativas de acuerdo a las necesidades sanitarias de nuestro país y a las recomendaciones europeas'.
El manifiesto lo firman Ramón Peyró, vicepresidente de la SCI de la SEDAR, y Pablo Monedero, secretario de la SCI de la SEDAR, en nombre de la Junta Directiva.