La doctora Carmen Burgaleta, jefa del Servicio de Hematología del Hospital Universitario Príncipe de Asturias, de Alcalá de Henares (Madrid), y catedrática de Medicina en la Universidad de Alcalá, ya es oficialmente presidenta de la Sociedad Española de Hematología y Hemoterapia (SEHH). Es la primera…
La doctora Carmen Burgaleta, jefa del Servicio de Hematología del Hospital Universitario Príncipe de Asturias, de Alcalá de Henares (Madrid), y catedrática de Medicina en la Universidad de Alcalá, ya es oficialmente presidenta de la Sociedad Española de Hematología y Hemoterapia (SEHH). Es la primera vez que una mujer ostenta este cargo. Con este motivo, y en el contexto de la LIII Reunión Nacional de la SEHH y el XXVII Congreso Nacional de la SETH, la hasta ahora coordinadora del Grupo Interterritorial de la SEHH ha hecho una presentación del Libro Blanco de la Hematología y Hemoterapia en España. Una obra que 'nace con el propósito de dar a conocer a la Administración y a la sociedad en general las características y dimensión que reúne la especialidad en los planos asistencial, docente e investigador, y analizar la situación actual', ha dicho.
La Hematología, dada su condición de especialidad mixta e integradora, dispone de una larga experiencia en la organización y gestión de servicios que requieren la integración del laboratorio con la actividad clínica, además de ser la única especialidad que faculta para la organización y control de la transfusión de hemoderivados. Uno de los principales objetivos del Libro Blanco es 'la elaboración de propuestas que permitan aprovechar de forma óptima los recursos y características de la especialidad en los planos asistencial, docente e investigador, así como poder efectuar un ejercicio crítico sobre aspectos que afectan a su desarrollo integral o debilitan el papel del hematólogo en las instituciones sanitarias', señala la experta.
'La necesaria subespecialización de nuestros profesionales suele distanciarles de la esencia de la especialidad cuando los Servicios de Hematología se fraccionan en unidades o servicios independientes, lo que conlleva la pérdida del valor añadido que aporta la gestión integrada de la especialidad', explica la doctora Burgaleta. Asimismo, 'la transferencia de las competencias sanitarias ha generando gran preocupación entre los hematólogos por la tentación de ensayar distintos modelos de servicios en algunas comunidades autónomas externalizando competencias a empresas privadas o de transformar los clásicos Servicios de Hematología en áreas de gestión clínica exclusivamente médica o fusionarlos con los Laboratorios de Análisis Clínicos'.
Externalización y privatización de los servicios
El Grupo Interterritorial de la SEHH ha promovido la realización del Libro Blanco, tras analizar la situación en las distintas CCCAA. La coordinadora del Libro Blanco de la Hematología y Hemoterapia ha indicado que 'ni la atomización de los Servicios de Hematología, ni su externalización y privatización, deben plantearse como soluciones ante la actual crisis económica que estamos viviendo, ya que pueden afectar de manera importante a la calidad asistencial e influir negativamente en la motivación de los profesionales'. Todos los datos estadísticos recogidos en la obra se refieren en exclusividad a la Sanidad Pública y a entidades públicas de gestión privada que atienden a población incluida en el Sistema Nacional de Salud (SNS).
Como no podía ser de otra manera, uno de los capítulos más importantes del Libro Blanco se refiere a la distribución de los Recursos Humanos. Un total de 1.456 especialistas en Hematología y Hemoterapia desarrollan su actividad en los 220 hospitales públicos (un 87,5 por ciento del total de hospitales españoles anteriormente referenciados). Aproximadamente un 30 por ciento de ellos es interino o tiene contratos eventuales.
Asimismo, en muchos hospitales de nuestro territorio se está empezando a plantear un problema de recambio laboral y de envejecimiento de las plantillas, ya que más de 500 profesionales podrían jubilarse a lo largo de los próximos cinco años. Esto significa que deben continuar formándose cada año un número de especialistas de Hematologia adecuado para evitar escasez de especialistas en Hematologia dentro de cinco o diez años.
Objetivos y retos de futuro
Para la doctora Burgaleta, ser la primera presidenta de la SEHH supone 'un motivo de orgullo y un compromiso de trabajo'. Dar continuidad a los proyectos y líneas de acción actuales de la Sociedad es uno de sus objetivos principales, pero también destaca que 'queremos dar a conocer a la sociedad el trabajo que llevan a cabo los hematólogos en los hospitales y el alto nivel científico alcanzado por la Hematología en España'.
Más de medio siglo avala la trayectoria de trabajo de la SEHH por lo que 'hay que seguir prestando todo el apoyo a los proyectos de los grupos de trabajo, así como mantener las principales líneas de de acción de la Sociedad a pesar del momento económico que atravesamos', señala.
La presidenta de la SEHH manifiesta el compromiso de la SEHH con las nuevas generaciones de hematólogos. 'Queremos involucrar a los hematólogos jóvenes en proyectos que impliquen gestión y compromiso con el desarrollo de la Hematología', matiza la doctora Burgaleta.
Según la especialista, 'existen muchas preguntas y retos, pero sobre todo, hay gran interés por conseguir la curación definitiva de muchas enfermedades'. Por ello, con el fin de obtener nuevos y mejores resultados en el avance de las distintas patologías hematológicas, los diferentes grupos cooperativos que integran la SEHH siguen trabajando en el desarrollo de ensayos clínicos de investigación en prácticamente todos los campos.
Riesgo de desabastecimiento de sangre
Por otra parte, se estima que en España se obtienen anualmente 1.600.000 bolsas de sangre y dos millones de componentes sanguíneos, y se hacen alrededor de un millón y medio de transfusiones de concentrados hematíes. 'Corremos el riesgo de volver a tener problemas de desabastecimiento si continúan aumentando la oferta y la demanda', explica el doctor José Antonio García-Erce, del Hospital San Jorge (Huesca). 'Hoy en día, en casi todos los hospitales se hacen transfusiones, aunque no todos cuentan con tecnologías para el procesamiento y manipulación de la sangre', añade. Técnicas como el intercambio de sangre, el recambio plasmático o la obtención y congelación de la médula ósea no están al alcance de todos.
Entre otras demandas, 'creemos que la Medicina transfusional debería ser una asignatura al alcance de todos dentro de la licenciatura de Medicina y Cirugía, al menos como disciplina de libre elección', sostiene. Esto contribuiría a paliar el uso inadecuado que se está haciendo de las transfusiones en la actualidad. 'Ese abuso genera un mal control de la demanda', afirma. 'Aunque la donación de sangre sea un acto fundamentalmente altruista, no debemos olvidar que la transfusión de una sola bolsa de sangre tiene un coste de 300 a 500 euros; sólo por eso los médicos tendríamos que ser más responsables con la sangre que se nos cede, ya que muchas veces se trasfunde un poco a la ligera'.
Los expertos, además, abogan por acortar la caducidad de la sangre, que en el momento actual se sitúa entre los 35 y los 42 días en función del conservante que se utilice. Los modelos transfusionales de Cataluña y Murcia son los más rentables de España, donde hay acreditados 16 centros de transfusión (de un total de 24) y 35 servicios de transfusión.