Mejorar el acceso y favorecer la equidad, clave en la futura Ley del Medicamento

El congreso nacional de Semergen acogió el sábado en una de sus últimas sesiones un repaso en torno a la futura Ley de garantías del uso racional del medicamento y productos sanitarios, a propósito de la consulta previa en la que han participado distintos sectores. La moderadora de esta sesión, la Dra. Aurora García Lerín, secretaria general de la Junta Directiva Nacional de Semergen, quiso destacar la necesidad de que haya una “transparencia real en la elaboración de esta ley del medicamento, que sea ágil que se adapte bien a la normativa europea”. Durante la sesión, los tres ponentes aportaron varias reflexiones que apuntaron a la mejora global en el acceso a la innovación terapéutica, “que ese procedimiento sea ágil y que se ciña a los 180 días de media europea que tarda un medicamento en estar disponible y no a los 570 que tarda en España”, apuntó García Lerín. Asimismo, el debate tocó la innovación incremental, la necesidad de favorecer la regulación de la dispensación no presencial, la regulación de la legislación de la farmacia comunitaria con protocolos consensuados para garantizar la seguridad del paciente y otorgar más flexibilidad al sistema y esbozó el interés de todos los implicados en una renovación total y absoluta del sistema actual en base a la capacitación profesional. José Ramón Luis-Yagüe, director del Departamento de Relaciones con las Comunidades Autónomas de Farmaindustria, quiso trasladar un “mensaje de esperanza” para que “los poderes públicos sean permeables a todas esas aportaciones que se han ido realizando en consulta pública y que nos sirve para mejorar el acceso, la equidad y la salud de los pacientes, que es a fin de cuentas lo que nos mueve a todos los implicados”. Para Yagüe, la incorporación de las vacunas en la pandemia Covid ha sido un ejemplo de cómo gestionar y disponer de una innovación en tiempo récord. “Esa celeridad debe ser normal, la incorporación debe ser asimétrica y no puede haber limitaciones o inequidades entre distintas Comunidades Autónomas. Asimismo, debe valorarse la innovación incremental, a veces minusvalorada, pero que permite facilitar la administración de un tratamiento a muchos pacientes”, explicó.

Prescripción por principio activo

El experto de Farmaindustria recordó que el porcentaje de genéricos prescritos en España está por encima de muchos países europeos y que actualmente “tenemos muchos medicamentos de marca a precio de genérico, algo que no debe perderse, pero también hay que salvaguardar la libertad del médico para prescribir por principio activo o por marca según su voluntad”. Por ello, subrayó el efecto de los cambios de presentación en la adherencia terapéutica y cuestionó qué sentido tiene premiar en los contratos-programa de los centros la PPA cuando el precio del medicamento es el mismo. En este sentido, quiso subrayar que “el 40 % de las recetas dispensadas vale menos de un euros y que globalmente el 60 % vale menos de tres”.

Fuera de la zona de confort

Por su parte, Luis Martínez, director general de Asistencia Sanitaria y Resultados en Salud de la Consejería de Salud y Familias de la Junta de Andalucía, destacó que en la tramitación de esta ley “tenemos por delante un gran reto, somos protagonistas de este y nos va a sacar de nuestra zona de confort, explorando lugares y posicionamientos que hasta ahora no hemos conocido pero que nos puede ayudar a mantener el liderazgo como uno de los mejores sistemas sanitarios del mundo”. Asimismo, aludió a un “exceso de focalización de las garantías que a veces retrasa el acceso y la disponibilidad de poder recetar un medicamento”. “En pandemia hemos visto la dispensación no presencial y es posible que, en los próximos años, ante retos poblacionales y de escasez de profesionales, hay que adaptarse a la realidad y sondear nuevas herramientas a contemplar”, expuso. Como ejemplo, abogó por “una regulación para incluir la farmacia comunitaria en la farmacia de Atención Primaria. En su intervención, subrayó en varias ocasiones a la “capacitación profesional” para redistribuir mejor las tareas y responsabilidades profesionales e interniveles. Par ello pidió “apertura de miras para actuar” y destacó que “seguimos anclados a modelos que ya no dan respuesta a la sociedad actual”.  

Visados

Por su parte, el Dr. José Polo García, presidente Nacional de Semergen, destacó que “estamos en un momento clave de posibilidad de reforma” y animó a “facilitar la prescripción, que los procesos sean transparentes y cuenten con la participación de la ciudadanía y de las sociedades científicas”. El doctor Polo apostó por descargar en personal administrativo muchas cuestiones que ahora recaen en los Médicos de Familia. Además, animó a reforzar la regulación de la telemedicina, haciendo extensible la prescripción no presencial. En lo relativo al acceso, Polo pidió que sea “ágil, ecuánime y participado” y criticó el sistema de los visados que “puede crear muchas diferencias entre distintas CC. AA.”