La diabetes tipo 2 sigue siendo una enfermedad de alta prevalencia, no solo en México, sino en el mundo, que además de complicar los niveles de glucosa en sangre, van generando otras complicaciones en el organismo. Sin embargo, hoy existen antidiabéticos de nueva generación que pueden disminuir el impacto cardiovascular y renal.
En el Día Mundial del Corazón, que se conmemora cada 29 de septiembre, es importante destacar que a nivel mundial la Organización Mundial de la Salud coloca a México en el sexto lugar de prevalencia en diabetes y se prospecta un aumento proporcional en una proyección hasta el año 2045. Es por eso que es importante hacer un llamado a la acción.
La doctora Guillermina Muñoz, directora médica de Boehringer Ingelheim para México, Centroamérica y El Caribe, encabezó la conferencia de prensa 'Cambiando paradigmas: los nuevos hallazgos en la atención de enfermedades cardiovasculares', en la que afirmó que las personas que viven con diabetes tienen el doble de probabilidad de desarrollar una enfermedad cardiovascular como un infarto o un accidente cerebrovascular, razón por la cual es necesario considerar nuevas alternativas de tratamiento que aporten mejores resultados tanto a pacientes como a médicos.
Factores de riesgo cardiovascular
Existen factores modificables y no modificables que pueden determinar el riesgo cardiovascular de las personas. Entre los no modificables se encuentran la genética, la etnia a la que pertenecen o enfermedades congénitas. Entre los factores modificables se encuentra el tabaquismo, la ingesta de lípidos, el sedentarismo y la obesidad, especificó el Dr. Marco Alcocer, presidente de la Sociedad Mexicana de Cardiología A.C. Es importante mencionar que toda persona con sobrepeso u obesidad tiene sospecha de tener prediabetes o diabetes. Debe acudir con médico general o un especialista para cumplir con un protocolo preventivo de diferentes estudios clínicos sanguíneos para confirmar o al menos sospechar de este diagnóstico.Nuevos antidiabéticos
Antes de cualquier fármaco, el tratamiento para la diabetes se debe basar en el cambio de estilo de vida, es decir, fomentar un estilo de vida saludable y enfocarse en combatir la obesidad de manera integral y en sus diferentes niveles. El tratamiento clásico contaba de sulfonilureas, inhibidores de la alfa-glucosidasa y biguanidinas, meglitinidas y tiazolidinedionas. Las nuevas guías actualizadas para el manejo del paciente con diabetes incluyen nuevos fármacos antidiabéticos que brindan seguridad ante riesgos cardiovasculares o renales.- Agonistas de GLP1. Son péptidos gastrointestinales que estimulan la producción de insulina y disminuyen el fluyo gástrico.
- Inhibidores de DPP4. Esta molécula es degradada por una enzima, la dipeptil peptidasa 4 (DPP4), por lo que otra variedad terapéutica serán fármacos capaces de inhibir esta enzima.
- Inhibidores de SGLT2. Se trata de un tratamiento de tercera línea recomendado para pacientes que no responden a metformina, sulfonilureas, ni tratamientos de combinación. Es un receptor que regula la reabsorción del 90% de la glucosa filtrada.