Nuevos datos sobre la prevalencia de la enfermedad renal en insuficiencia cardiaca

La prevalencia de la enfermedad renal en pacientes con insuficiencia cardiaca es del 70 por ciento, con mayor presencia de hiperpotasemia moderada y grave en los varones. Así se desprende de dos análisis llevados a cabo en España utilizando el Registro Cardiorrenal Español (CARDIOREN). El objetivo de estos análisis es evaluar la prevalencia de la enfermedad renal en pacientes con insuficiencia cardiaca crónica y explorar las diferencias en el síndrome cardiorrenal según el sexo del paciente. Explica más sobre estos datos Marta Cobo, del  Servicio de Cardiología del  Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda (IDIPHISA), investigadora del CIBERCV (Centro de Investigación en Red de Enfermedades Cardiovasculares) y una de las autoras de ambos estudios. “Esta prevalencia de la enfermedad renal del 70 por ciento es la más alta registrada en una población contemporánea, con insuficiencia cardiaca estable”, puntualiza la doctora. “Además, hemos descrito el fenotipo cardiorrenal, caracterizado por edad avanzada, sexo femenino, y fracción de eyección ventricular izquierda preservada”.

Prevalencia de la enfermedad renal

Cabe recordar que CARDIOREN es una iniciativa del Grupo de Trabajo de Síndrome Cardiorrenal de la Sociedad Española de Cardiología en el que han participado 13 unidades de Insuficiencia cardiaca españolas. Este consiste en un registro observacional multicéntrico prospectivo con seguimiento de un año que comenzó en 202. El trabajo incluye 1107 pacientes ambulatorios crónicos con insuficiencia cardiaca, siendo el 37 por ciento de los pacientes mujeres y con una mediana de edad de 75 años. Otro de los análisis que han aprovechado los datos del registro CARDIOREN analiza las diferencias específicas entre sexos en pacientes con enfermedad cardiaca y renal combinadas que, hasta ahora, no se habían descrito completamente. Una de las posibles explicaciones a las diferencias específicas entre sexos puede ser la compleja interrelación fisiopatológica cardiorrenal. De acuerdo con los resultados obtenidos en el estudio, se observa que, en mujeres, predomina el fenotipo cardiorrenal caracterizado por ERC avanzada, valvulopatía, anemia, congestión e insuficiencia cardiaca con fracción de eyección preservada (ICFEp) mientras que la IC con fracción de eyección reducida (ICFEr), la etiología isquémica, la hipertensión, la hiperpotasemia y la fibrilación auricular se observaron con mayor frecuencia en varones. Sobre esta cuestión, Julio Núñez, del Servicio de Cardiología del Hospital Clínico Universitario de Valencia, investigador del INCLIVA y uno de los autores del estudio concluye: “El tabaquismo y la hipertensión eran los únicos factores de riesgo tradicionales más elevados en esta población masculina. Además, es destacable el hecho de que la prevalencia de hiperpotasemia moderada y grave hallada en nuestro estudio fue mayor en los varones”.