Investigación epidemiológica
Desde hace más de 20 años, la jefa del Departamento de Control y Prevención del Tabaquismo del INSP trabaja en diversas líneas de investigación enfocadas en el conocimiento epidemiológico de tabaquismo; políticas públicas, economía fiscal, evaluación del impacto del empaquetado y etiquetado; prohibición, publicidad y patrocinio; cesación tabáquica y espacios libres de humo de tabaco.
En entrevista, dijo que en estas líneas de investigación participa un grupo de trabajo multidisciplinario conformado por profesionales de la medicina, epidemiología, economía, epidemiología social y comunicación.
Factores de la epidemia del tabaquismo
De acuerdo con las investigaciones, la epidemia de tabaquismo está cruzada por determinantes sociales que provocan inequidad entre hombres, mujeres, jóvenes y adultos mayores, personas con menores ingresos y en diferentes regiones. Con estos resultados se han elaborado políticas públicas equitativas y responsables. Por ejemplo, los hombres fuman en mayor proporción que las mujeres; las personas que se encuentran más expuestas al humo de tabaco son mujeres, niñas y niños, porque respiran humo en su casa, lo que significa una brecha de inequidad para quienes viven la exposición de forma involuntaria.Cinco millones de fumadores son de escasos recursos
También permite identificar que hay cinco millones de personas fumadoras que pertenecen a los sectores con menores recursos, por lo que se encuentran en mayor riesgo de desarrollar alguna enfermedad crónica no transmisible (ECNT), morir o perder su patrimonio por atender de esos padecimientos.Una de sus contribuciones más importantes como investigadora, es participar en el Sistema de Monitoreo y Vigilancia del Control de Tabaco en México con el objetivo de armonizar estudios como la Encuesta Nacional de Adicciones (Encodat), la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición (Ensanut) y la Encuesta Global de Tabaquismo en Adultos (GATS, por sus siglas en inglés).
A través de la GATS, los países participantes obtienen datos sobre el consumo y medidas de control de tabaco, así como políticas públicas a nivel federal y estatal para la toma de decisiones.
Contribuciones
Los resultados expuestos en su tesis de maestría son la estimación de costos de atención médica que se atribuyen al consumo de tabaco. Esto originó una investigación de economía del tabaco en política fiscal para gestionar recursos del Estado en salud pública.
Se estima que en México el costo de la atención médica en el sector Salud por enfermedades generadas por consumo de tabaco es de 115 mil millones de pesos y sólo se recaudan 45 mil millones por impuestos.
Asimismo, el Sistema Nacional de Salud eroga cerca de 116 mil millones de pesos para atender enfermedades que podrían evitarse si se implementan las recomendaciones del Convenio Marco para el Control de Tabaco de la OMS (CMCT-OMS), como es la prohibición total de publicidad, promoción y patrocinio de los productos de tabaco.
El convenio propone advertencias sanitarias en el empaquetado de los cigarrillos que cubran al menos 30 por ciento de las superficies expuestas; protección de la exposición al humo de tabaco ajeno en todos los centros de trabajo, interiores, espacios y transporte público, lugares cerrados; así como medidas para reducir el comercio ilícito.Cumplir la ley y apoyar la inversión en salud
De acuerdo con la especialista se debe cumplir la ley que prohíbe la venta a menores de 18 años y de cigarrillos por pieza individual para evitar que la población infantil, adolescente y juvenil se enganche en el consumo. También es indispensable mantener los programas de cesación tabáquica como acciones preventivas en la comunidad, escuela y familia.Enfermedades más frecuentes por tabaquismo
La investigadora indicó que las enfermedades más frecuentes por el tabaquismo son la adicción, infarto agudo al miocardio, enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), bronquitis crónica, enfisema, cáncer pulmonar, otitis, exacerbaciones de asma y se debe considerar que estos padecimientos causan daño a la salud de las infancias expuestas a estos productos.
El INSP es líder en la formación de recursos humanos y, en coordinación con el Instituto Global para el Control de Tabaco de la Universidad Johns Hopkins, imparte un curso anual de verano dirigido a personas que trabajan el tema en México y en la región de las Américas.
Luz Myriam Reynales Shigematsu coordina el curso-taller “Estrategias para el control del tabaquismo en México y Latinoamérica”, que se imparte anualmente desde hace 22 años, y reúne a profesionales de la academia y especialistas en salud pública de diferentes países.