¿Qué es el cloasma? Se denomina cloasma a las manchas oscuras que aparecen en la cara durante el embarazo o en ciertos estados, como por ejemplo en caso de mujeres que toman píldoras anticonceptivas o hormonas de reemplazo en terapias para la menopausia. Sinónimos El cloasma…
¿Qué es el cloasma?
Se denomina cloasma a las manchas oscuras que aparecen en la cara durante el embarazo o en ciertos estados, como por ejemplo en caso de mujeres que toman píldoras anticonceptivas o hormonas de reemplazo en terapias para la menopausia.Sinónimos
El cloasma o melasma, se conoce también como 'paño del embarazo' (una de las acepciones de 'paño' en el diccionario de la RAE es 'mancha oscura que varía el color natural del cuerpo, especialmente del rostro'). El cloasma o melasma también se conoce como 'máscara del embarazo' porque es un exceso de hiperpigmentación simétrico en ambos lados de la cara.Etiología
Según la Academia Española de Dermatología y Venereología (AEDV), el melasma es un trastorno muy frecuente y tiene un marcado predominio en mujeres a partir de los 20 años. Está relacionado con el embarazo o la toma de hormonas, si bien su causa a día de hoy no está clara. Estas manchas pueden durar años y su pigmentación se incrementa durante los meses de verano por la mayor exposición solar. Son lesiones benignas y su tratamiento se hace por razones estéticas.Síntomas
El melasma aparece como manchas irregulares en cara (frente, pómulos y labios superior), cuello y antebrazos. El síntoma principal del melasma o cloasma es la hiperpigmetnación de la piel. Los cambios en el color de la piel son de color marrón, gris, azulado y simétrico, muy irregular, que dan un aspecto de suciedad. No tiene síntomas asociados como prurito, dolor, quemazón ni alteraciones de sensibilidad.Diagnóstico
La clínica observada en los pacientes con melasma puede ser variable, aunque el patrón de distribución de lesiones centrofacial es el más común. El melasma puede clasificarse según los hallazgos observados con la luz de Wood, la cual ayuda a identificar la localización del pigmento. Si observamos que las lesiones resaltan con la luz de Wood estaremos ante un melasma epidérmico (superficial). En cambio, si las lesiones cutáneas no se intensifican, nos encontraremos ante un melasma dérmico (profundo). Es posible además observar un patrón mixto en algunos pacientes.Tratamiento
En muchas ocasiones el melasma o cloasma desaparece por sí solo. Debe identificarse la causa y eliminarla.Tratamientos tópicos
- Hidroquinona, en una concentración que varía entre el 2 y el 5% en forma de crema, gel o lociones. El tratamiento debe mantenerse entre tres y 12 meses.
- Retinoides (tretinoína, adapaleno). Es recomendable su uso en asociación con otros compuestos como la hidroquinona.
- Ácido azelaico. Se desarrolló inicialmente para el tratamiento de acné y rosácea, pero también se utiliza para los trastornos de hiperpigmentación en forma de crema y concentración de 15 a 20%.