¿Qué es? Según la Academia Española de Dermatología y Venereología (AEDV), el vitíligo es una enfermedad cutánea que se manifiesta a través de manchas sin pigmento, pues el sistema inmunitario destruye los melanocitos de la piel, es decir, las células de la pigmentación. Es un…
¿Qué es?
Según la Academia Española de Dermatología y Venereología (AEDV), el vitíligo es una enfermedad cutánea que se manifiesta a través de manchas sin pigmento, pues el sistema inmunitario destruye los melanocitos de la piel, es decir, las células de la pigmentación. Es un proceso generalmente benigno, pero puede ser devastador psicológicamente, según los dermatológos de la AEDV.Sinónimos
En dermatología existe como sinónimo de vitíligo el término 'leucoderma' (del griego 'leukos', que significa 'blanco', y 'derma', que significa 'piel').Etiología
El vitíligo es una enfermedad autoinmune, en la que el cuerpo actúa contra los melanocitos. Según la AEDV, a menudo se acompaña de otras enfermedades autoinmunes, como la tiroiditis de Hashimoto o hipotiroidismo inmune. El componente hereditario es frecuente, muchas personas con vitíligo tienen antecedentes farmiliares con esta patología.Síntomas
El vitíligo tiene dos variantes, la focal, que se presenta como ligeras manchas segmentadas en el cuerpo, especialmente las expuestas al sol. La otra variante es la universal, que abarca grandes extensiones de la piel.Imagen
Diagnóstico
El diagnóstico se establece mediante examen clínico del paciente por parte del especialista. En algunos casos puede usarse la lámpara de Wood para identificar las áreas sin melanocitos. En ocasiones debe realizarse una biopsia cutánea para descartar otras enfermedades autoinmunes, así como analítica de sangre con determinación de hormonas tiroideas o de vitamina B12.Tratamiento
Existen una gran cantidad de tratamientos disponibles en nuestro medio, con ventajas y desventajas, pero ninguno de ellos es 100% efectivo en todos los pacientes. Puede ser de dos tipos: médico o quirúrgico.Tratamiento médico
Incluye esteroides tópicos y sistémicos, fototerapia, inhibidores de la calcineurina y otros. Los esteroides tópicos están indicados para cualquier vitíligo, evitando los efectos secundarios sistémicos. Los esteroides sistémicos disminuyen la citotoxicidad mediada por anticuerpos contra los melanocitos y, por lo tanto, es útil en pacientes con enfermedad activa. La fototerapia se ha considerado la terapia de elección para el tratamiento de los pacientes con vitíligo. No obstante, los efectos adversos son sustanciales, e incluyen fototoxicidad, cáncer de piel, aparición de cataratas y efectos gastrointestinales, entre otros. Los inhibidores de la calcineurina tienen algunas ventajas, pues son bien tolerados y pueden usarse por largos periodos. Sin embargo, no existen estudios a largo plazo que confirmen su verdadera eficacia.Tratamiento quirúrgico
El tratamiento quirúrgico está indicado para pequeñas áreas con mala respuesta al tratamiento médico, piel con vellos blancos, con muy pocas posibilidades de repigmentación y enfermedad estable. Otra opción sería realizar injertos.Estadísticas
La prevalencia mundial es de 0,5% a 2% y afecta todas las razas y en igual proporción a hombres y mujeres.Otras preguntas de los usuarios
- ¿Cómo se contagia?
- ¿Cómo curarlo?
- ¿Qué puedo hacer para detener el vitíligo?
- ¿Cómo saber si una persona tiene vitíligo?