Así lo han expuesto los radiólogos participantes en el 36 Congreso de la Sociedad Española de Radiología Médica (SERAM) y XXXI CIR.
El cribado de cáncer de pulmón mediante TC (Tomografía Computarizada) se tiene que combinar con programas de deshabituación tabáquica. Asimismo, no se debe realizar radiografías de tórax como sistema de cribado. Así lo han expuesto los radiólogos participantes en el 36 Congreso de la Sociedad…
El cribado de cáncer de pulmón mediante TC (Tomografía Computarizada) se tiene que combinar con programas de deshabituación tabáquica. Asimismo, no se debe realizar radiografías de tórax como
sistema de cribado. Así lo han expuesto los radiólogos participantes en el 36 Congreso de la Sociedad Española de Radiología Médica (SERAM) y XXXI CIR.
“El
riesgo aumentado de cáncer de pulmón se mantiene en 10-15 años tras dejar de fumar. Sin embargo, a pesar de las importantes campañas de concienciación no existe una disminución importante de los fumadores. Sin duda, la medida más importante es dejar de fumar, pero para lograr disminuir la mortalidad se tendría que complementar con cribado mediante TC de baja dosis.
No tiene sentido, ni justificación, realizar radiografías de tórax como sistema de cribado”. Así lo ha remarcado Marcelo Sánchez, jefe de Sección Radiología torácica del Hospital Clínic.
Los riesgos que clásicamente se han relacionado con el
cribado mediante TC son la radiación, los falsos positivos y el sobrediagnóstico. Estos riesgos son cada vez menores debido a la mejora en los equipos de TC. Actualmente, permiten realizar estudios de calidad con muy baja dosis. Asimismo, el diseño de los protocolos de valoración de los hallazgos p
ermite minimizar los falsos positivos y el sobrediagnóstico.
Cribado de cáncer de pulmón mediante TC
El benéfico más importante del
cribado del cáncer de pulmón mediante TC de baja dosis es que disminuye la mortalidad por cáncer de pulmón. Tanto en importantes fumadores o exfumadores. Así lo han demostrado dos grandes estudios, uno americano y otro europeo
. Además, en el mismo cribado se pueden valorar otros factores de riesgo cardiovascular como el calcio coronario o respiratorio como el enfisema y la fibrosis pulmonar.
En este encuentro se ha puesto de manifiesto que el radiólogo es una pieza básica en el cribado del cáncer de pulmón. Es quien detecta los nódulos pulmonares en el screening y marca la conducta a seguir en función de las características de estos nódulos. Incluso en los casos en los que no hay que intervenir, si es necesario un control radiológico precoz o una valoración multidisciplinar.
Por último, se han expuesto algunas novedades del cribado de cáncer de pulmón mediante TC. Entre ellas, la ampliación de los criterios generales de inclusión de sujetos en el cribado a sujetos de 50-80, fumadores o ex fumadores de 20 paquete/año. Previamente era 55-80 años y dosis de tabaco acumulada de 30paquete/año. También la aparición de la inteligencia artificial para ayudar a la detección de nódulos pulmonares. Igualmente, a la valoración volumétrica de los mismos y al cálculo de la velocidad de crecimiento de estos nódulos.
