Recomendaciones para luchar contra la muerte súbita asociada a las cardiopatías familiares

La mayoría de los casos de muerte súbita, particularmente cuando ocurren en personas menores de 35 años, pueden deberse a una cardiopatía familiar. La comunidad científica persigue la creación de un frente común que implique a todos los profesionales sanitarios para homogeneizar criterios de actuación y mantener bajo control estas enfermedades de base genética, como son las miocardiopatías, las canalopatías, algunas enfermedades aórticas y otros síndromes con afectación cardiovascular, tratando de evitar así la muerte súbita de uno o varios miembros de una misma familia.

Por ello, la Revista Española de Cardiología ha publicado un documento, editado por la Sociedad Española de Cardiología (SEC), que recoge un resumen de los últimos avances en el conocimiento de las bases genéticas de estas patologías, así como nueve recomendaciones que todos los profesionales deben tener en cuenta para protocolizar la asistencia de estos pacientes en España.

'Aunque en los últimos años se han publicado documentos de consenso a nivel internacional que solicitan la creación de unidades especializadas y multidisciplinares de cardiopatías familiares, estas no existen en todas las comunidades autónomas en España, por lo que en ocasiones es difícil el cumplimiento homogéneo de las recomendaciones; de ahí que cobren tanta importancia trabajos de síntesis como este, que conduce a todos los especialistas implicados en el abordaje de las cardiopatías familiares a seguir mejorando su control', incide Roberto Barriales Villa, de la Unidad de Cardiopatías Familiares del Servicio de Cardiología del Complexo Hospitalario Universitario de A Coruña.

Las nueve claves publicadas son: crear un árbol familiar de al menos tres generaciones, preguntando por posibles enfermedades de corazón; ante un paciente con cardiopatía familiar (CF), se debe evaluar a sus familiares; los estudios genéticos deben incluirse en el arsenal diagnóstico clínico habitual en las CF; se debe excluir que se trate de una cardiopatía causada por fenocopia; es recomendable iniciar el estudio clínico de los familiares de pacientes con CF independientemente de la edad; se debe dar asesoramiento reproductivo a los pacientes que deseen tener descendencia; se deben recoger y almacenar muestras de sangre y tejido de los fallecidos súbitamente con CF sospechada o confirmada para estudio posterior; sería deseable la incorporación de personal especializado en atención psicológica en las unidades de CF y, por último, se debe fomentar la creación de asociaciones de pacientes de CF.