En un estudio prospectivo para evaluar el síndrome premenstrual (SPM) como un posible centinela del futuro riesgo de padecer hipertensión arterial, sus autores detectaron que las mujeres con síndrome premenstrual entre moderado y severo presentaban un 40 por ciento más de riesgo de desarrollar presión…
En un estudio prospectivo para evaluar el síndrome premenstrual (SPM) como un posible centinela del futuro riesgo de padecer hipertensión arterial, sus autores detectaron que las mujeres con síndrome premenstrual entre moderado y severo presentaban un 40 por ciento más de riesgo de desarrollar presión arterial alta en los 20 años siguientes en comparación con aquellas que experimentan pocos síntomas menstruales.
La epidemióloga Elizabeth Bertone-Johnson, autora de la investigación, explica: 'A mi entender, éste es el primer gran estudio a largo plazo que sugiere que el síndrome premenstrual puede estar relacionado con el riesgo de enfermedades crónicas en la edad adulta'. Los detalles del trabajo, realizado con colegas de la Escuela de Salud Pública y Ciencias de la Salud de la Universidad de Massachusetts Amherst y la Escuela de Salud Pública de la Universidad de Harvard, en Estados Unidos, se publican en 'American Journal of Epidemiology'.
El mayor riesgo persistió después de ajustar por factores de riesgo conocidos, incluyendo el índice de masa corporal, paquetes y años de tabaquismo, actividad física, consumo de alcohol, el uso de hormonas después de la menopausia, uso de anticonceptivos orales y los antecedentes familiares de hipertensión. Los resultados fueron más fuertes para la hipertensión antes de los 40 años de edad, un grupo en el que las mujeres con síndrome premenstrual tenían tres veces más de riesgo de desarrollar hipertensión frente a las que no tenían SPM.
El SPM clínicamente significativo afecta a entre el 8 y el 15 por ciento de las mujeres, dice Bertone-Johnson. Sus hallazgos sugieren que los SPM pueden estar asociados con el desarrollo futuro de hipertensión y que esto puede ser modificable, recomendando que las mujeres con SPM deben ser examinadas en relación a cambios adversos en la presión arterial y el riesgo futuro de la hipertensión.
Bertone-Johnson y sus colegas evaluaron la relación de presión sanguínea-SPM en 1.257 mujeres que desarrollaron SPM clínicamente significativa entre 1991 y 2005 y en 2.463 participantes de control de la misma edad con pocos síntomas menstruales, todas ellas participantes en el 'Nurses' Health Study II'. Los autores evaluaron el SPM con un 'Calendario de Experiencias Premenstruales', que incluye síntomas como palpitaciones, náuseas, falta de memoria, mareos, sofocos, insomnio, depresión, acné y calambres.
En su sub-estudio, los científicos siguieron a los participantes con nuevos diagnósticos de hipertensión hasta 2011 y vieron que las mujeres con síndrome premenstrual tenían una ratio de riesgo para la hipertensión de 1,4 en comparación con las mujeres sin SPM, un aumento del riesgo estadísticamente significativo del 40 por ciento. El riesgo asociado con el síndrome premenstrual no fue modificado por anticonceptivos orales o el uso de antidepresivos, pero no había mayor riesgo en las mujeres con una ingesta elevada de las vitaminas B tiamina y riboflavina.
Bertone-Johnson y sus colegas hallaron recientemente que las mujeres con alta ingesta dietética de las vitaminas B tiamina y riboflavina presentaban riesgos de entre un 25 y un 35 por ciento menos de desarrollo de SPM. Los resultados del presente estudio son 'consistentes con esos hallazgos y sugieren que mejorar el estado de la vitamina B en mujeres con síndrome premenstrual puede reducir la gravedad de los síntomas menstruales y el riesgo de hipertensión arterial', escriben.
Pocos estudios han evaluado directamente la asociación del síndrome premenstrual con la presión arterial o el riesgo de hipertensión, pero un puñado proporcionan algo de apoyo a la existencia de diferencias subyacentes en la fisiología vascular en mujeres con SPM en comparación con las que no sufren síntomas, lo que plausiblemente podría predisponer a las personas con SPM a hipertensión y enfermedad cardiovascular en el futuro, afirman los autores.