Desinvertir en lo ineficiente y reinvertir en lo que sí es eficiente y planificar los presupuestos a medio-largo plazo son algunas de las medidas prioritarias para que la sanidad pública pueda seguir haciendo frente a la inversión en farmacia sin perder en calidad y sostenibilidad. Así se ha puesto de manifiesto en el II Foro de la Agrupación Territorial de SEDISA en Galicia, organizado con la colaboración del Servizo Galego de Saúde, y que ha contado con la participación de unos 50 directivos de la salud de la comunidad autónoma.
Eloína Núñez Masid, gerente de Gestión Integrada de Santiago de Compostela y presidenta de la Agrupación Territorial de SEDISA en Galicia, ha señalado que 'la organización de este Foro responde al objetivo de promover actividades que permitan analizar y debatir sobre temas de interés en el marco de la gestión sanitaria y hacer visible la gestión sanitaria gallega en el ámbito autonómico y también en el nacional'.
El encuentro, que se ha celebrado con el patrocinio de Boehringer Ingelheim, se ha dirigido a debatir sobre el coste destinado a farmacia por parte del sistema público, así como si dicho coste debe ser asumido como una inversión o como un gasto. 'Es fundamental que el gasto en medicamentos se vea como una oportunidad y no como un mero gasto y, ante ello, el directivo de la salud tiene el reto de gestionar y no solo administrar', ha señalado Joaquín Estévez, presidente de la Sociedad Española de Directivos de la Salud (SEDISA). 'Esta oportunidad que conlleva la inversión en medicamentos supone, entre otras cosas, la aportación de resultados y datos, la evaluación continua, desinvertir y reinvertir en lo que verdaderamente aporta valor, convertir los resultados en conocimiento y que éstos empiecen a ser una realidad estratégica en la gestión y planificación sanitarias'.
Responsabilidad colectiva
En este marco, uno de los objetivos esenciales de un sistema sanitario público es ser eficiente. Según Ángel Facio, gerente de Gestión Integrada de Ferrol, 'existe una responsabilidad colectiva sobre el uso adecuado de los recursos públicos destinados a salud y los gestores sanitarios deben hacer un esfuerzo en orientarse al mismo. A este respecto, teniendo en cuenta que el 85% de la facturación, aproximadamente, de la industria farmacéutica procede del sector público, es necesaria y fundamental la colaboración'.
Y es que, según indica Facio Villanueva, 'los crecimientos de ejercicios anteriores, en algunos casos de dos dígitos, no se pueden asumir en la actualidad. La previsión a 2060 del porcentaje de gasto sanitario pública sobre PIB es del 5,9%. La sostenibilidad del sistema sanitario hay que evaluarla a largo plazo y, en el momento actual, la liquidez y la solvencia forman parte de un equilibrio complejo que produce tensiones, en el que es prioritario diferenciar las medidas a largo plazo de las de a corto plazo'.
Santiago 2019
En el marco del II Foro de la Agrupación Territorial de SEDISA en Galicia ha tenido lugar una reunión de trabajo sobre el 21 Congreso Nacional de Hospitales y Gestión Sanitaria, que tendrá lugar en Santiago de Compostela en 2019, presidido por Ramón Ares Rico, gerente de la Estructura Organizativa de Gestión Integrada de Lugo, Cervo y Monforte y miembro de la Junta Directiva de SEDISA. 'Haremos un Congreso integrador en el que los contenidos girarán en torno al concepto global y multidisciplinar de innovación', ha dicho Ramón Ares.
Resultados en salud y prestación farmacéutica
La prestación farmacéutica se debe medir en resultados en salud. 'La consideración de gasto o inversión, como enunciado provocador, no debe esconder el auténtico objetivo de la medicación en el ámbito de la sanidad pública: eficacia y eficiencia', ha comentado explica Ángel Facio. En este sentido, existen múltiples ejemplos de fármacos de alto coste cuya financiación no está en cuestión por los resultados en salud que aportan, 'aunque desde el punto de vista de los presupuestos hay un límite y se debe priorizar la inversión'.
En definitiva, 'es imposible separar la gestión del medicamento de la gestión sanitaria', ha dicho Joaquín Estévez. 'Para que la inversión en medicamentos se considere una inversión y no un gasto, es necesario un compromiso político por la sanidad, la evaluación y transparencia, el trabajo responsable y comprometido de todos los agentes, una visión estratégica de la colaboración público-privada por parte de los sistemas sanitarios y la profesionalización de los directivos de la salud y la gestión sanitaria', ha concluido el presidente de SEDISA.